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關于印發《阿拉善盟“十四五”衛生與健康事業發展規劃》的通知

各旗人民政府,各開發區、示范區管委會,盟行署各委、辦、局和直屬事業單位,中央、自治區駐盟各單位,各重點企業:

經盟行署研究同意,現將《阿拉善盟“十四五”衛生與健康事業發展規劃》印發給你們,請結合實際,認真貫徹落實。


2022年2月10日   


阿拉善盟“十四五”衛生與健康事業發展規劃


“十四五”時期是開啟全面建設社會主義現代化國家新征程的第一個五年,也是全面推進健康中國建設的重要機遇期。為高質量推進全盟衛生健康事業發展,保障人民健康,維護經濟社會穩定,依據《內蒙古自治區“十四五”衛生與健康事業發展規劃》和《阿拉善盟國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》,制定本規劃。

一、發展基礎

“十三五”時期,阿拉善盟堅持健康優先戰略,全面推進“健康阿拉善”建設,重點制定了17個專項行動,全方位全周期保障人民健康和生命安全。人民群眾健康水平進一步提升,居民健康素養水平達到20.4%,人均預期壽命達到77.1歲(參照自治區平均水平),孕產婦死亡率連續十二年保持為零,嬰兒死亡率為3.88‰,衛生健康事業取得了重大的階段性成效。

(一)醫療衛生資源穩步增加。截至2020年底,全盟衛生機構總資產、固定資產、房屋建筑面積、萬元以上設備總值分別比2015年增加1.53倍、3.06倍、1.15倍、2.47倍。全盟醫療衛生機構床位數、衛生技術人員數、執業醫師數、注冊護士數分別比2015年增加333張、320人、99人、168人。全盟千人床位數、衛生技術人員數、執業(助理)醫師和注冊護士分別由2015年的4.57張、8.85人、3.91人和2.96人增加到2020年的5.46張、9.62人、3.96人和3.38人。醫護比由2015年的1:0.77提高到2020年的1:0.85。

(二)醫療衛生服務體系不斷完善。 截至2020年,全盟共有公立綜合醫院5家、中醫(蒙醫)醫院4家、疾病預防控制中心4個、婦幼保健機構4個、衛生監督機構4個、中心血站1個、社區衛生服務中心(站)18個、蘇木鎮衛生院39個、嘎查(村)衛生室170個、門診部(個體診所)85個,盟蒙醫醫院通過三級甲等民族醫院評審。

(三)醫療衛生服務能力有效提升。截至2020年,全盟醫療衛生機構總診療人次、出院人數分別達到96.14萬人次、1.68萬人,比2015年分別增加了10.22萬人次、0.39萬人,醫療衛生服務供給水平進一步增強;全盟規范化電子健康檔案建檔率、65歲以上老年人健康管理率、高血壓和糖尿病病人規范化管理率、宮頸癌和乳腺癌免費檢查完成率等均達到或超過自治區的指標,公共衛生服務能力進一步提高。

(四)醫療衛生制度持續健全。積極落實深化醫藥衛生體制改革各項工作任務,持續完善現代醫院治理機制,推進現代醫院管理制度試點,建立健全公立醫院績效考核機制;“醫聯體”建設取得進展,建成2個醫療集團和5個醫共體,分級診療制度有序推進;“以藥養醫”機制徹底破除,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系基本確立,藥品供應保障制度日趨完善,多元主體協同監管局面初步形成,全過程全領域綜合監管進一步加強。

(五)醫療衛生發展活力進一步激發。持續推進改善醫療服務行動計劃,積極培育衛生健康領域便民惠民服務文化;著力優化營商環境,深化衛生領域“放管服”改革,推廣證照分離改革,實行政務服務事項“一網通辦”“跨省通辦”“盟域通辦”;建設全民健康信息平臺,建成“全員人口數據庫、居民健康檔案數據庫和電子病歷數據庫”三大基礎資源數據庫,全面推進電子健康卡應用,所有公立醫療機構取消“實體卡”就診,醫療衛生數據互聯互通水平得到有效提升。

(六)公共衛生安全防線不斷牢固。不斷完善重大疫情防控體制機制,堅持科學防控、動態防控、聯防聯控、群防群控,外防輸入、內防反彈,因時因勢調整防控策略,完善常態化防控機制。多名醫務人員馳援武漢、呼和浩特市白塔機場疫情防控主戰場。新冠肺炎疫情“大考”面前,全盟重大疫情防控體制機制和公共衛生服務體系,總體上經受住了考驗,得到了錘煉。

二、面臨的形勢

“十四五”時期,是我國全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標之后,乘勢而上開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年,也是阿拉善盟加快轉變發展方式的關鍵五年。黨中央、國務院高度重視衛生健康事業發展,把人民健康放在優先發展的戰略地位,構建“大健康”治理格局,強化全生命周期、全行業管理,全面推進實施健康中國戰略。衛生健康事業發展將發揮重要的社會引領和支撐作用,進入高質量發展階段。

“十四五”時期,我盟衛生健康事業發展面臨新挑戰。新冠肺炎等重大傳染病防控進入常態化,外防輸入、內防反彈壓力依然很大,全盟公共衛生體系建設短板和弱項依然凸顯。隨著人口老齡化進程加快,居民疾病譜發生變化,“一老一小”等重點人群醫療衛生服務供給、婦女兒童健康保健和醫療服務需求不斷增長,促進人口長期均衡發展的任務加大,衛生健康服務總需求和個性化需求增長。信息化與智能化時代“互聯網+醫療健康”服務將進入新模式,衛生健康服務將迎來管理方式、運營模式、服務流程的全新變革。

“十四五”時期,我盟把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,堅持預防為主的方針,深入實施健康阿拉善行動,推進實施公共衛生服務體系建設工程和醫療衛生服務體系建設工程,衛生健康事業將迎來新的發展機遇。同時也要看到,制約我盟衛生健康事業發展的問題仍然存在。一是醫藥衛生體制改革尚不徹底。醫藥、醫療和醫保聯動整體性、系統性和協調性仍然需要不斷深化,協調推進機制仍不健全,治理效率還需繼續提升。公立醫院精細化管理水平不夠高,內部管理還需優化完善。基層醫療機構發展相對滯后,提供優質服務的能力較弱,分級診療成效不夠顯著。二是醫療服務體系建設尚不完善。優質資源總量不足、布局不均衡。醫療機構可提供診療項目偏少,無盟市及以上級別臨床重點學科(實驗室);區域性醫療中心能級有待提升,基層服務品質仍需加強;中醫藥(蒙醫藥)發展創新不足、傳承不夠,多元化健康服務體系有待培育;衛生專業人才短缺和業務能力不足并存。重大傳染病救治能力基礎薄弱。三是公共衛生體系建設短板明顯。統一領導、權責匹配、權威高效的公共衛生應急管理體系亟待構建和完善,醫防協同不充分,平急結合不夠緊密;盟旗兩級傳染病專業救治機構、婦幼保健機構、精神衛生服務機構、采供血機構的建設與設置不健全;公共衛生執業醫師等專業技術人員缺乏,重大傳染病檢測能力不足;衛生應急醫療物資儲備基礎薄弱,調配與輪換使用統籌調度機制不夠健全;多點監測預警機制發揮作用不夠精準全面。四是衛生健康信息化建設尚不完善。盟級全民健康信息化平臺數據質量與數據應用效能還有待進一步提升,數據互聯互通水平還需提高。

三、總體要求

(一)指導思想

高舉中國特色社會主義偉大旗幟,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,全面落實習近平總書記對內蒙古重要講話重要指示批示精神,鑄牢中華民族共同體意識,立足新發展階段、貫徹新發展理念、服務融入新發展格局,堅持以人民健康為中心的發展思想,堅持新時代衛生與健康工作方針,以維護人民群眾健康權益為宗旨,以人人享有基本醫療衛生服務為目標,以服務能力提升為中心,以改革創新為動力,把預防為主、健康促進和高質量健康服務供給擺在更加突出位置。在持續完善公共衛生和醫療服務體系基礎上,統籌推進健康阿拉善行動和深化醫藥衛生體制改革任務,以更大力度的改革創新,推動衛生健康事業更高質量、更有效率、更加公平、更可持續發展。

(二)基本原則

——人民至上,健康優先。堅持為人民群眾健康服務的根本宗旨,一切從滿足人民群眾的健康需求出發,一切以解決人民群眾主要健康問題為導向,努力實現人民群眾病有所醫,使人民群眾在共享發展中擁有更多的健康獲得感。

——統籌兼顧,突出重點。統籌經濟社會發展與人民群眾健康需求,統籌預防、醫療和康復,統籌平戰結合,大力加強公共衛生、基層衛生、中醫藥(蒙醫藥)事業和突發公共衛生事件應急體系建設,加快推進分級診療制度改革,彌補發展“短板”“弱項”,促進衛生健康事業協同發展。

——多方聯動,協同共建。堅持“三醫聯動、內外聯動、政社聯動”,建立各部門、各方面協同工作機制,把健康融入所有政策,充分發揮社會組織作用,落實個人健康責任,增強醫改的系統性、整體性和協同性,合力推動衛生健康事業高質量發展。

——深化改革,政策先行。堅持全面深化改革的基本方向,把政策創新作為引領衛生健康事業發展的第一動力。樹立科學的改革發展理念,健全科學的管理體制機制,實施有效的創新驅動戰略,推動衛生健康發展方式向“以健康為中心”的轉變,實現內涵式發展。

——公平公正,共建共享。強化政府組織引導作用,動員全社會積極參與,引導人人加強自我健康管理。堅持基本醫療衛生服務的公益性,逐步縮小城鄉、地區、人群間基本健康服務和健康水平的差異,推動健康領域基本公共服務均等化,促進健康服務實現公平可及。

(三)發展目標

“十四五”時期,推動我盟衛生健康事業發展方式由以治病為中心向以人民健康為中心轉變,發展策略由注重“治已病”向注重“治未病”轉變,發展主體由主要依靠衛生健康系統向社會整體聯動轉變。到2025年,基本建成符合全盟經濟社會發展和衛生健康事業發展實際、反映國家和自治區衛生健康改革發展要求的基本醫療衛生制度和醫療衛生服務體系,高質量實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。

資源配置進一步優化。主要衛生健康資源配置達到或接近自治區標準,基本形成與阿拉善盟經濟社會發展相適應、與轄區人口比例相匹配、與不同層級類別衛生機構功能相適應、更好地體現“預防為主、以基層為重點、中(蒙)西醫并重、平戰結合”的衛生資源配置格局。

服務體系進一步健全。基本建成“醫防融合、醫養結合、平戰結合、中西并重、上下聯動、分級防治、更加完善”的醫療衛生服務體系、公共衛生應急管理體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系和綜合監管體系,提高衛生健康體系的系統保障能力。

服務能力進一步增強。“十四五”期間,全盟二級以上醫院每年開展新技術、新項目 3—5 項,旗(區)級醫療機構每年新增加住院病種1個以上,盟直兩家醫院每年新增加住院病種 2個以上。全盟二級以上醫院年度外轉患者人次占醫院住院總人次的比例逐年下降,并維持在合理區間。

衛生制度進一步完善。體制機制改革不斷深入,分級診療制度做實做細,現代醫院管理制度基本形成,醫療保障制度、藥品供應保障制度和綜合監管制度改革同步推進進一步鞏固完善,健康領域治理體系和治理能力更加趨向現代化。

健康水平進一步提高。主要健康危險因素得到有效控制,居民健康素養水平、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率、重大慢性病過早死亡率、居民人均預期壽命等居民健康指標達到國家、自治區標準。


阿拉善盟“十四五”衛生與健康事業發展規劃主要發展指標


主  要  指   標

2020年

2025年

指標性質

健康水平

1

人均預期壽命(歲)

77.1

77.6

預期

2

嬰兒死亡率(‰)

3.88

<10

預期

3

5歲以下兒童死亡率(‰)

4.53

<10

預期

4

孕產婦死亡率(/10萬)  

0

<20

預期

5

重大慢性疾病過早死亡率(%)

18.71

比基期降低10%

預期

健康生活

6

居民健康素養水平(%)

20.4

≥25

預期

7

15歲以上人群吸煙率(%)

26.9

≤20

預期

健康服務

8

孕產婦系統管理率(%)和3歲以下兒童系統管理率(%)

>90

≥90

預期

9

產前檢測率(%)

——

≥75

約束

10

兒童青少年總體近視率(%)

54.49

每年降低0.5個百分點

預期

11

65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率(%)

54.4

≥65

預期

12

以蘇木鎮(街道)為單位適齡兒童規劃免疫疫苗接種率(%)  

90

≥95

約束

13

艾滋病全人群感染率(%)

0.02

<0.17

預期

14

高血壓和2型糖尿病患者規范化管理服務率(%)

69.91

≥80

約束

15

嚴重精神障礙管理率(%)

98.17

≥90

預期

資源配置

16

每千人醫療衛生機構床位數(張)

5.46

7.5

預期

17

每千人執業(助理)醫師數(人)

3.96

4.5

預期

18

每千人注冊護士數(人)

3.38

4.12

預期

19

每萬人全科醫生數(人)

7.4

8

預期

20

每萬人公共衛生人員數(人)

9.9

2020年基礎上增長30%

約束

21

每千人3歲以下嬰幼兒托位數(個)

4

4.5

預期

健康保障

22

個人衛生支出占衛生總費用的比重(%)

22.7

<28

預期


四、重點任務

堅持以人民健康為中心的發展思想,強化政府、社會和個人的健康責任,健全預防為主的制度體系,完善健康促進政策,全方位干預健康影響因素,推動發展方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。

(一)推動多方聯動,全面提升社會健康促進能力。建立衛生健康部門與其他政府部門的健康促進聯動機制,全面落實“健康中國”戰略,深入實施健康阿拉善行動,將健康融入所有政策,普及健康生活,全面推進健康促進示范地區建設。

1.推進健康教育。建立全面覆蓋、分工明確、功能完善、運轉高效的健康促進與教育體系,使教育機構、職教機構、宣傳機構成為健康教育的主渠道、主陣地。推進健身健康理念融合,將“運動健身治‘未病’”“運動是良醫”等理念融入各旗(區)各單位社會主義精神文明建設,列入衛生健康和教體部門健康教育體系。全面推進健康教育專業機構建設,加強健康教育隊伍服務能力,完善健康教育工作機制,健全健康影響因素監測與評價體系。創新健康教育的方式和載體,打造一批健康教育品牌,科學普及健康知識,做好健康信息發布,提高健康教育的針對性、精準性和實效性,提升健康教育工作水平。

2.推動全民健身與全民健康深度融合。推進健身與健康服務一體化發展。建立健全覆蓋全盟各級的體醫結合健康服務網絡,將國民體質監測中符合《健康體檢基本項目目錄》的項目逐步納入各級醫療機構健康體檢項目,加強信息數據互通,健全國民體質監測中心服務功能。推動全民健身和全民健康人才融合,著力建設體醫結合復合型人才隊伍。推進科學健身指導服務站點向健康指導服務站點轉變,國民體質監測站點向健康監測站點轉變,探索運動檢測和醫療體檢并軌。培育一批健身健康公益組織,支持社會力量采取公建民營、民辦公助等模式,開辦非營利性康體、健康測定和運動康復等健身健康服務機構。依托蘇木鎮衛生院、嘎查村衛生室、社區衛生服務中心等資源,各旗(區)至少建立1個基層體醫結合健康促進服務中心。

3.加強食品安全保障。落實食品安全法規制度和食品安全標準管理制度,完善食品安全風險監測與評估工作網絡,健全食品安全風險監測評估工作制度。實施食品安全風險監測能力提升計劃,持續開展食品安全風險監測,食品安全風險監測與食源性疾病報告網絡實現全覆蓋。

4.強化健康行為塑造。調動和發揮居民個人作為自身健康“第一責任人”的作用,廣泛開展全民健康素養促進行動和“健康中國行”等活動,普及健康知識和災害自救互救等知識,提高全民健康素養。倡導健康文明的生活方式,實施國民營養計劃和合理膳食行動,深入推進“三減三健”等專項行動,開展家庭和高危個體健康生活方式強化指導和干預,引導群眾加強自我健康管理。全面推進控煙履約工作,大力開展無煙環境建設。組織開展居民健康狀況調查。

5.優化重大疾病防控。繼續推進心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病防治行動,全面實施慢性病綜合防控策略,積極推進國家級慢性病綜合防控示范區建設。強化對慢性病高危人群的早期發現和預防性干預,提高慢性病早診率和管理率,建立死因監測、腫瘤登記報告和慢性病監測制度,降低慢性疾病過早死亡率,到2025年,各項指標均達到自治區政策要求。繼續實施重大傳染病、地方病防治行動,完善重大傳染病防治和聯防聯控工作機制,加強監測預警、檢測和監管,提高重大疾病篩查和規范治療率,控制傳染病流行水平,完善重點地方病監測體系建設,落實防治措施,確保持續消除碘缺乏病危害,有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病危害。加強免疫規劃工作,到2022年底,免疫規劃規范化門診建成率達到60%。及時補充更新配齊冷鏈設備,提高疫苗常規接種率和接種質量,維持高水平人群免疫屏障,到2025年,人口集中地區免疫規劃規范化門診建成率達到100%,以蘇木鎮(街道)為單位,適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。

6.維護重點人群健康。實施婦女、兒童健康促進行動,加強健康管理。實施中小學健康促進行動,開齊開足體育與健康課程,把學生體質健康狀況納入對學校的績效考核,引導學生從小養成健康生活習慣,鍛煉健康體魄,預防近視、肥胖等疾病。實施老年健康促進行動,建立涵蓋健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護,覆蓋居家、社區、機構的醫養結合老年健康服務體系,為老年人提供連續性健康服務,提高老年人健康水平。健全因病返貧致貧動態監測和精準幫扶常態化機制,保障低收入人群健康。開展全人群、全生命周期的殘疾預防工作,完善殘疾人康復服務體系,促進殘疾人健康。

7.深化愛國衛生運動。創新方式方法,推動愛國衛生運動由衛生環境整治向全面健康促進轉變,推動“衛生城市”向“健康城市”躍升。將愛國衛生運動與“健康阿拉善”建設緊密銜接,大力推動健康村鎮、健康社區、健康單位(企業)、健康學校、健康家庭等健康“細胞”建設,組織開展建設效果評價,樹立推廣典型經驗,爭創國家健康促進示范地區,把全生命周期健康管理理念貫穿于城市規劃、建設、管理全過程各環節。2025年,健康促進旗縣建設覆蓋旗縣總數的1/3。

(二)推動醫防協同,全面提升公共衛生服務能力。加強疾病預防控制機構能力、醫療機構公共衛生服務能力和衛生監督體系建設,健全醫防協同工作機制,健全以疾控機構和各類專科疾病防治機構為骨干、綜合性醫療機構為依托、基層醫療衛生機構為網底、防治結合的強大公共衛生體系,全面提升公共衛生服務能力。

8.加強疾病預防控制機構能力建設。實施盟、旗兩級疾病預防控制中心達標建設和能力提升工程,到2025年實現兩級疾病預防控制中心基礎設施100%達標。盟疾病預防控制中心擁有達到生物安全二級(P2)水平的實驗室,具備傳染病病原體、健康危害因素檢測能力和重特大公共衛生事件處置能力;旗(區)疾病預防控制中心加快提升現場檢驗檢測、流行病學調查、應急處置等能力。大力推進疾病預防控制信息化建設,建立多部門業務協同和信息共享機制,推進衛生健康大數據在公共衛生領域的應用。加快推進騰格里經濟技術開發區(孿井灘生態移民示范區)疾控中心綜合業務樓投用。

9.加快精神衛生服務能力建設。加強精神衛生服務體系與人才隊伍建設。阿拉善盟中心醫院設立精神衛生科病區,各旗(區)至少有1所綜合醫院設置精神心理科(門診),社區衛生服務中心、蘇木鎮衛生院提升精神衛生服務能力,建立醫院-社區相銜接的精神衛生康復服務模式,加強嚴重精神障礙患者管理、治療。建立完善心理健康教育熱線服務、心理評估、心理咨詢、心理治療、精神科治療等銜接合作的干預和援助服務模式。提升心理治療及心理咨詢服務水平,普及常見精神障礙防治知識,提高人群對抑郁、焦慮等心理行為問題的自我識別能力。建立并完善盟、旗(區)兩級心理危機干預隊伍,健全自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件處置心理援助與心理危機干預工作機制,將心理危機干預隊伍納入各類突發事件應急預案和技術方案。鼓勵有資質社會力量面向基層提供心理咨詢和康復服務。積極推進實施盟中心醫院精神衛生科病區建設項目。

10.加強職業病防治能力建設。按照區域覆蓋、優化配置、布局合理、功能齊全的原則,加強職業病防治機構建設,盟級至少1家醫院承擔職業病診斷職責,各旗區至少有1家醫療衛生機構承擔職業健康檢查。健全職業病危害防治技術支撐體系,有效提升職業病防治能力,切實保障勞動者職業健康。以粉塵、毒物、噪聲、電離等職業危害防護治理為重點,加強職業病危害檢驗檢測能力,加強職業健康監督管理與職業醫學技術支撐,擴大職業病健康檢查覆蓋面和頻次,開展職業健康風險評估。

11.加強衛生監督體系建設。全面推進盟旗(區)衛生監督機構規范化建設,明確機構職能,落實自治區衛生監督人員配置標準,加強衛生監督機構人員配置,人員在崗率不低于90%。優化衛生監督設施設備配置,強化技術支撐,提高現場取證和執法監督能力。推進盟級全民健康信息平臺同自治區“智慧衛監”項目的有效銜接,強化智能監管。推進“信用+綜合監管”等新型監管機制的建立,健全聯合懲戒機制。到2025年,盟、旗(區)兩級建成“設置科學、功能完善,制度健全、管理規范,保障有力、運行高效”的衛生監督執法機構。

12.加強醫療機構公共衛生能力建設。落實醫療機構公共衛生職能、醫務人員公共衛生職責,到2025年,醫療機構公共衛生科室和公共衛生人員配置100%達標。提高醫療機構和醫務人員績效考核中公共衛生工作權重,強化專業公共衛生機構對醫療機構的技術指導和考核檢查,完善與居民健康結果相掛鉤的公共衛生和社區衛生服務激勵機制。建立醫院承擔公共衛生任務的補償機制,提高醫院開展公共衛生工作的內生動力。健全醫療機構與專業公共衛生機構的協作機制,構建人員通、信息通、資源通、工作通的公共衛生工作格局,推進疾病三級預防和連續管理。

13.完善公共衛生管理制度。完善公共衛生投入補償機制,合理劃分各級政府的投入補償比例,加大各級政府的投入補償額度,落實政府全額投入補償公共衛生的責任。整合公共衛生服務項目,完善公共衛生項目管理。完善公共衛生人員編制管理,落實國家和自治區公共衛生人員編制標準,調整基層公共衛生人員準入標準和招聘政策,強化用人單位編制范圍內的用人自主權。完善公共衛生人員職稱評聘政策,完善公共衛生人員績效考核與分配制度,探索改革公共衛生服務經費使用辦法。 

(三)推動“平急結合”,全面提升公共衛生應急能力。聚焦新冠肺炎疫情防控暴露出的問題,完善重大疫情防控體制機制,健全公共衛生應急管理體系,到2025年,疫情監測、應急響應、醫療救治、物資保障等突發公共衛生事件防控能力全面提升,統一高效、響應迅速、科學精準、聯防聯控、多元參與的突發公共衛生事件防控體制機制和公共衛生應急管理體系全面建成。

14.完善公共衛生監測預警機制。以新發突發傳染病、不明原因傳染病為重點,完善監測哨點布局和監測系統,強化癥狀、可疑因素和可疑事件的監測、識別和分析。推進二級以上公立綜合醫院發熱門診標準化建設,加強基層醫療衛生機構發熱哨點診室能力,強化預檢分診能力。在口岸、機場、火車站、汽車站、學校、醫療機構、藥店、社區、機關企事業單位等場所建立完善監測哨點,提高早期監測時效性、敏感性。利用大數據和人工智能技術,建立以信息化為支撐的現代化疫情和突發公共衛生事件預警監測網絡,對特定場景、傳播鏈條進行追蹤分析,逐步建立智慧化預警多點觸發機制。全面加強各級醫療衛生機構實驗室檢測能力(含PCR實驗室能力建設),到2022年底,各旗(區)具備24小時內獨立完成一輪轄區內全員核酸檢測的能力。推進實施策克口岸疫情防控閉環管理能力提升項目。

15.建立重大疫情救治體系。明確和落實醫療機構的重大疫情救治職責和功能,進一步優化布局重大傳染病救治定點醫院設置,實施重大傳染病疫情救治能力“標準化”建設工程,建設分層級、分區域應急醫療救治體系。推進盟、旗(區)傳染病醫院或傳染病病區建設,加強二級以上公立醫院基礎設施建設和設備升級,建立可用于應急收治傳染病患者的病房樓或獨立病區,加強重癥監護病區(ICU)建設,按照編制床位的2-5%設置重癥監護病床,建立達到生物安全二級(P2)水平的實驗室。加強全盟二級以上醫療機構發熱門診和基層衛生機構發熱診室、留觀室、轉運設備建設,實現100%達標。建立后備定點醫院整體轉換機制和應急救治“預備役”制度,完善應急狀態下醫療衛生機構動員響應、人員調集、征用騰空和區域聯動機制。健全應急狀態下保障基本醫療衛生服務的機制。探索建立空地一體化應急救援體系,打造“1小時救援圈”。健全口岸醫療服務設施,完善口岸醫療就診、疫情防控、應急急救等服務功能。推進實施盟中心醫院傳染病區綜合樓建設項目和阿右旗人民醫院、額濟納旗人民醫院、阿拉善高新技術產業開發區綜合醫院、阿左旗吉蘭泰醫院傳染病區改擴建項目,推進騰格里經濟技術開發區(孿井灘生態移民示范區)綜合醫院傳染病區盡快投用,推進實施策克口岸公共衛生防控救治能力綜合建設項目。

16.健全公共衛生應急響應體系。優化政府部門在衛生應急管理方面的權責關系,構建統一領導、權責匹配、權威高效的公共衛生應急管理格局。建立集中統一高效、平戰結合的領導指揮體系和聯防聯控機制,建立重大疫情應急響應平臺,探索建設多數據、全方位、廣覆蓋的公共衛生應急指揮信息系統,實現當前態勢全面感知、醫療衛生資源統籌調度、重大信息統一發布、關鍵指令實時下達、多級組織協同的重大疫情應急響應格局。完善應急狀態下網格化防控管理機制,優化社會組織參與重大疫情防控的渠道、方式和機制,調動全社會群防群控積極性,構建全社會群防群控格局。

17.構建衛生應急物資保障體系。完善重大疫情防控物資儲備和供應機制,建立以政府應急物資儲備為支撐,以醫療衛生機構應急物資儲備為基礎,以社會捐助捐贈和家庭儲備為補充,規模適度、結構合理、管理科學、運行高效的應急物資保障體系,分級分類組織應急物資儲備,保證各級各類應急物資的及時供應。健全應急物資儲備預案,科學調整儲備品類、規模和結構,加強醫用防護物資、藥品、試劑和疫苗等儲備。新建大型建筑要兼顧應急需求,預留轉換接口,制定大型公共設施轉換為應急醫療救治設施的預案,建立公共衛生事件應急醫療救治場所“預備役”制度。建立物資儲備信息共享機制,統籌各級各部門物資保障資源,提高物資使用效率。

18.完善突發事件應急預案體系。總結“新冠肺炎”疫情防控經驗,全面修訂各級各類《突發公共衛生事件應急預案》,提高其針對性和可操作性,完善由總體預案、專項預案、部門預案、地方預案、企事業單位預案以及大型集會活動預案組成的“縱向到底、橫向到邊”的應急預案體系。建立《突發公共衛生事件應急預案》定期更新制度和學習制度,將其納入居民年度健康教育和干部學習之中,提高各級各類人員重大疫情防控和應急管理意識,夯實其重大疫情防控和應急管理知識。落實《突發公共衛生事件應急預案》定期演練制度,明確規定定期演練的時限、范圍和方式,更好發揮突發公共衛生事件預案體系的防控作用。  

(四)推動系統整合,全面提升醫療衛生服務能力。按照各級各類醫療衛生機構的功能定位,全面提升各級各類醫療衛生機構服務能力,推動優質醫療衛生資源擴容下沉,探索建設整合型醫療衛生服務體系,降低居民就醫外轉率。

19.實施盟級醫院“健身強體”工程。按照“區域醫療中心”和“公共衛生應急救治中心”的目標,制定阿拉善盟中心醫院“十四五”學科發展規劃,實施技術能力和管理能力提升工程。鼓勵醫院向“醫、教、研”融合發展方向轉型,積極爭取設立重點學科、專科建設經費,著力打造消化內科、腫瘤、骨科、傳染病、心血管病、兒科、精神病、血液透析等學科,著力提升三、四級手術的開展率,推動醫院從多發病常見病診治為主向大病重病疑難雜癥診治為主的轉變。建立盟外大型醫院協作機制,以提升技術能力和管理能力為目標,以人才“柔性”引進為載體,建立更富有吸引力的多點執業環境,切實提高重大疾病救治能力。

20.實施旗(區)醫院“強身增能”工程。依托國家、自治區縣級醫院能力建設項目,按照“多發病、常見病診療中心”和“急危重癥搶救與疑難病轉診中心”的功能定位和發展目標,制定旗(區)級醫院學科發展規劃,統一規劃和建設旗(區)級醫院的重點學科和重點專科,提高旗(區)級醫院多發病常見病診治能力與院前醫療急救服務能力,降低域外轉診率,提高域內就診率。完善盟內外大型醫院“對口幫扶”旗(區)級醫院發展政策,以提升技術能力和管理能力為目標,以新服務項目和管理項目的自主開展為考核標準,促進優勢醫療資源下沉。

21.實施基層衛生“筑巢引鳳”工程。按照“預防融合、平急結合”的要求,實施蘇木鎮衛生院和社區衛生服務中心標準化建設項目,為優質衛生人力資源“下沉”執業筑好“巢”。實施基層衛生機構醫療衛生技術服務能力和公共衛生管理能力“標準化”建設工程,以滿足當地常見病、多發病診治需要為標準,以急診急救、全科醫療、兒科、康復、護理和中醫藥(蒙醫藥)服務為重點,提高基層衛生服務能力,堅持“固定+流動”基層衛生服務模式,建立科學的績效考核機制,調動基層衛生工作人員積極性,促使優質衛生人才(引鳳)“下沉”基層,保障農村牧區居民的基本醫療衛生服務需求。

(五)推動優勢發揮,全面提升中蒙醫藥服務能力。堅持“保持本色、突出特色、持續建設”的基本思路,加快推進中醫藥(蒙醫藥)傳承創新,推動中醫藥(蒙醫藥)振興發展。到2025年,實現人人享有中醫藥(蒙醫藥)服務,構建中醫藥(蒙醫藥)治“未病”、治療、康復、健康養老全鏈條服務體系。中醫藥(蒙醫藥)健康文化科學普及率達到95%。每千人口公立中醫(蒙醫)醫院床位數達到1.3張。  

22.健全中醫藥(蒙醫藥)服務體系。強化中醫(蒙醫)醫療機構的功能定位,健全以盟蒙醫醫院為龍頭,各旗中醫(蒙醫)醫院為骨干、其他醫療機構中醫(蒙醫)科室為協同、基層醫療衛生機構中醫(蒙醫)服務為基礎的服務體系。優化配置中醫(蒙醫)資源,加大基礎設施建設力度,優化中醫藥(蒙醫藥)學科布局,強化綜合醫院、婦幼保健機構中醫(蒙醫)科室、中藥(蒙藥)房建設。提升基層醫療衛生機構中醫藥(蒙醫藥)服務水平,支持組建旗域中醫(蒙醫)醫療聯合體。推動實施阿左旗中醫蒙醫醫院烏力吉分院、額濟納旗蒙醫醫院新建綜合業務大樓附屬設施配套項目。

23.提升中醫藥(蒙醫藥)服務能力。實施培養名醫、創建名科、建設名院的“三名”工程,加強重點學科、臨床專科、特色專科和名醫工作室建設。將阿拉善盟蒙醫醫院建設成為特色鮮明、優勢突出、覆蓋周邊的蒙醫診療中心和制劑中心。加大中醫藥(蒙醫藥)信息系統建設支持力度,推進“智慧中醫(蒙醫)醫院”建設。加強中醫(蒙醫)醫院建立中醫藥(蒙醫藥)參與公共衛生應急工作機制,將中醫藥(蒙醫藥)防治舉措融入應急預案和技術方案,加強各級中醫(蒙醫)醫院急診、重癥、呼吸、感染等相關科室的應急救治能力建設。推進實施盟蒙醫醫院平急結合公共衛生康復中心能力建設項目。

24.推動中(蒙)醫藥融合發展。將中醫藥(蒙醫藥)服務與預防保健、康復醫學、老年健康服務有機融合,將更多適宜的中醫藥(蒙醫藥)預防保健技術和方法引入到公共衛生、康復、老年健康工作中,充分發揮中醫藥(蒙醫藥)的“治未病”作用與預防保健功能,積極開展特色康復和護理服務,探索富有中醫藥(蒙醫藥)服務特色的“醫養結合服務”模式,建立完善集預防保健、治療、康復、養老服務為一體的融合發展服務模式。到2025年,全盟建成1—2個中(蒙)醫特色康復示范中心和技術推廣中心,開展康復技術推廣工作。篩選1-2所中(蒙)醫醫院與殘疾人康復中心、老年康復中心等機構合作,提供中(蒙)醫特色康復服務。推進實施阿拉善右旗蒙醫醫院健康旅游所建設項目,阿左旗吉蘭泰蒙醫中心衛生院、超格圖呼熱蒙醫衛生院鹽浴(藥浴)保健養生服務中心建設項目。 

25.加大中醫藥(蒙醫藥)傳承創新。加強中醫藥(蒙醫藥)傳統知識的傳承保護,推進中醫(蒙醫)標準化建設。開展中醫藥(蒙醫藥)傳統知識調查。加強中醫藥(蒙醫藥)特色傳統療法、具有鮮明地域特征的民間特色傳統療法挖掘、整理與保護。推廣中醫藥(蒙醫藥)標準和適宜技術。加強各類各層次中醫藥(蒙醫藥)人才培養。加強道地藥材種植資源和原產地保護,整理阿拉善道地和藥材目錄,培育、保護、推廣蒙古黃芪、山沉香、肉蓯蓉等道地中藥材知名品牌。規范執行各類中(蒙)醫藥服務技術標準和管理標準,探索運用信息化手段加強中醫藥(蒙醫藥)全鏈條質量監管。

(六)推動醫育結合,全面提升婦幼健康服務能力。順應人口發展趨勢,推動完善生育支持與相關經濟社會政策配套銜接,加強生育服務和家庭發展支持體系建設,優化公共服務資源配置,強化婦幼健康和生育服務能力,完善出生缺陷綜合防治體系,提高優生優育服務水平,努力構建生育友好型社會推動實現適度生育水平。

26.加強托育服務體系建設。建立促進嬰幼兒照護服務發展的政策制度體系和標準規范,逐步提高嬰幼兒照護服務供給,開展嬰幼兒照護服務示范機構建設。到2025年,城鎮社區嬰幼兒照護服務機構覆蓋率、嬰幼兒入托率有所提升,廣大家庭嬰幼兒照護服務需求得到基本滿足,普惠性照護服務覆蓋進一步擴大,支持嬰幼兒照護服務社會環境和服務體系不斷優化,規范化、多層次、多樣化、可選擇,覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務體系基本形成,嬰幼兒照護服務水平明顯提升,人民群眾嬰幼兒照護服務需求得到進一步滿足。每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個。將托育機構衛生健康服務管理融入到婦幼、疾控、衛生監督等工作中,強化“醫育結合”發展。

27.加強婦幼健康服務體系建設。補齊婦幼健康服務機構建設與設置短板,全面改善盟旗(區)綜合醫院婦產科、兒科基礎設施條件,加強婦產科、兒科服務能力建設。以顯著提升兒科疑難雜癥服務能力、顯著提升孕產婦和兒童健康管理服務能力為核心,升級改造高品質、普惠性產床和兒科床位,改善病(產)房、新生兒室等診療環境和設施設備條件,加大婦產、兒科醫務人員培訓力度和培養力度,加快高素質人才、復合型人才和學科帶頭人引進,改革兒科、產科醫療服務價格政策和補償運行機制。到2025年,全盟二級及以上開展助產服務的醫療機構要創造條件設置新生兒科(室),各旗(區)公立綜合醫院均應設置有病房的兒科,有條件的旗級婦幼保健機構均開設婦產科、兒科,每千分娩量產科床位達到17張,每千兒童床位達到2.2張。覆蓋城鄉,涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的婦幼健康服務體系基本形成。推進實施阿拉善左旗婦幼保健院改擴建項目、額濟納旗婦幼計劃生育服務中心綜合業務大樓建設項目。

28.加強嬰幼兒照護服務體系建設。將需要獨立占地的嬰幼兒照護服務設施和場地建設布局納入相關規劃,新建、擴建、改建一批嬰幼兒照護服務機構和設施;加強社區嬰幼兒照護服務設施與社區服務中心(站)及社區衛生、文化、體育等設施的功能銜接,發揮綜合效益;支持社會力量通過公辦民營、民辦公助等市場化方式,在就業人群密集的產業聚集區域和用人單位完善嬰幼兒照護服務設施,提供嬰幼兒照護服務;支持嬰幼兒照護服務機構根據不同家庭的實際需求,提供全日托、半日托、計時托、臨時托等多樣化和多層次的嬰幼兒照護服務。到2025年,基本形成多元化、多樣化、覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務體系,嬰幼兒照護服務水平明顯提升,人民群眾的嬰幼兒照護服務需求得到進一步滿足。

(七)推動醫養結合,全面提升老年健康服務能力。以老年友好型社會為目標,積極應對人口老齡化,加快構建老年健康服務體系,到2025年,老年健康服務機構數量顯著增加,老年健康服務體系基本建立,老年人的健康服務需求得到基本滿足。

29.加強醫院老年健康服務能力建設。盟、旗(區)公立綜合醫院設立老年病科,重點支持老年病科、康復科、護理中心,逐步提升涉老科室的服務能力和管理水平。到2025年,二級以上綜合醫院設置老年醫學科比例達到50%。構建多層次安寧療護服務體系,提高全周期生命質量。實施“智慧助老”行動,切實解決老年人運用智能技術困難問題。

30.加強基層老年健康服務能力建設。落實老年健康服務設施向城鎮社區、農村牧區傾斜的政策,加大老年健康服務設施建設力度,提高老年健康服務設施的配置水平和覆蓋率。增加基層衛生機構護理、康復床位比例,設置臨終關懷、老年養護病床,努力將基層衛生機構建設成為老年健康服務提供的主體。推動基層醫療衛生機構以家庭醫生簽約服務為載體,開展老年健康教育、預防保健、醫療救治、康復護理、安寧照護、家庭病床等服務,全面提高老年健康服務能力。

31.加強養老機構老年健康服務能力建設。按照“所有養老機構都能提供醫療服務”的政策目標和不同等級養老機構可按不同方式提供醫療衛生服務要求,支持床位在50—150張的養老服務機構根據需求設置醫務室或護理站,支持床位在150張以上的養老機構舉辦康復、護理、安寧療護,采取公立醫院醫護人員多點執業、醫療機構協作支援等辦法,配足其各項基礎設施基本設備,配齊各類醫護人員,開展各項醫養結合服務項目,逐步提高養老機構內設醫療機構服務能力。

32.全面落實老年人醫療服務優待政策。醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道,優化老年人就醫流程,為老年人看病就醫提供便利服務。開展老年友善醫療衛生機構創建活動,推動醫療衛生機構開展適老化改造,開展老年友善服務。到2025年,90%的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。

(八)推動政策創新,全面提升健康產業發展能力

33.推動社會辦醫療機構高質量發展。支持社會力量舉辦康復醫院、護理院(站)、以及口腔疾病、老年病和慢性病等診療機構;鼓勵有資質的中醫(蒙醫)專業技術人員特別是名老中蒙醫開辦中醫診所;落實社會辦非營利性醫療衛生機構在基本醫療保險定點、重點專科建設、等級評審、特定醫療技術準入、醫療衛生人員職稱評定、稅收、財政補助、用地、用水、用電、用氣、用熱等方面與政府辦醫療衛生機構享受同等政策的權利,為非公醫療衛生機構經營創造公平競爭的環境;加強監管,促進不同所有制醫療衛生機構的相互合作和有序競爭,提高醫療衛生資源的整體效率,滿足群眾多層次醫療服務需求。

34.發展健康服務新業態。積極促進健康與養老、旅游、互聯網、健身休閑、食品融合,催生健康新產業、新業態、新模式。鼓勵社會資本投資開發以老年公寓、涉老康復護理、臨終關懷等為主要內容的醫養結合服務綜合體;支持社會資本參與居家醫養結合服務。積極發展基于互聯網的健康服務,鼓勵發展健康體檢、咨詢等健康服務,促進個性化健康管理服務發展,培育一批有特色的健康管理服務產業,探索推進可穿戴設備、智能健康電子產品和健康醫療移動應用服務等發展。積極發展健身休閑運動產業,進一步優化市場環境,培育多元主體,引導社會力量參與健身休閑設施建設運營。鼓勵發展多種形式的體育健身俱樂部,豐富業余體育賽事,積極培育沙漠等具有消費引領特征的時尚休閑運動項目,鼓勵建設以健身休閑、蒙中醫保健、康復療養為特色的健身健康產業基地,打造具有區域特色的健身休閑示范區、健身休閑產業帶。促進體育產業與健康產業融合發展。

35.大力推廣商業健康保險。完善商業保險公司和政府有關部門的政策對接和溝通協調機制,明確商業保險機構、基本醫療保障管理部門、醫療衛生機構和社會組織等各自承擔的職責和權利,確立商業保險參與社會醫療保險的法律地位,賦予商業保險公司適當的權限,推廣商業健康保險。對參與社會醫療保險的商業保險公司給予醫責險項目稅收減免或返還、超額賠付給予財政兜底、適當降低監管費標準等支持政策,提振保險機構的承辦積極性。

(九)推動共建共享,全面提升衛生健康信息應用能力。將衛生信息應用能力建設上升到衛生治理體系和治理能力現代化的高度來對待,推進“互聯網+醫療健康”向縱深發展,完善支撐體系,健全服務體系,保障安全運行,提高數據應用水平,推動衛生健康治理體系治理能力現代化,努力向“互聯網﹢醫療健康”先進地區邁進。

36.完善“互聯網+醫療健康”支撐體系。繼續推進“智慧健康阿拉善”信息化平臺建設,構建統一權威、互聯互通的全民健康信息平臺,實現與國家、自治區全民健康信息平臺的更加全面的互聯互通。優化基礎資源信息數據庫建設,強化數據采集與數據治理,暢通部門、區域、行業之間的數據共享通道,促進全民健康信息共享應用。推動各級各類醫院逐步實現電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果的共享,以及在不同層級醫療衛生機構間的授權使用。全面推開電子病案首頁書寫規范、疾病分類與代碼、手術操作分類與代碼、醫學名詞術語“四統一”。以電子政務外網為基礎推動高速寬帶網絡城鄉各級醫療機構全覆蓋。完善醫師多點執業政策,鼓勵執業醫師開展“互聯網+醫療健康”服務。推進“互聯網+”醫療保障結算服務,支持互聯網醫療服務可持續發展。到2025年,阿拉善盟全民健康信息平臺達到國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度四級甲等水平。

37.創新“互聯網+公共衛生服務”。推動居民電子健康檔案在線查詢和規范使用。以高血壓、糖尿病等為重點,加強老年慢性病在線服務管理。以納入國家免疫規劃的兒童為重點服務對象,加快推進盟級平臺與自治區預防接種信息平臺的對接,優化預防接種數據利用。鼓勵利用可穿戴設備獲取生命體征數據,為孕產婦、慢性病患者等群體提供健康監測與管理。加強對嚴重精神障礙患者的信息管理、隨訪評估和分類干預。鼓勵醫療衛生機構與互聯網企業合作,加強區域醫療衛生信息資源整合,探索運用大數據技術分析手段,預測疾病流行趨勢,加強對傳染病等疾病的智能監測,提高重大疾病防控和突發公共衛生事件應對能力。

38.發展“互聯網+醫療服務”。鼓勵具備條件的醫療機構發展互聯網醫院,在線開展部分常見病、慢性病復診,運用互聯網技術提供安全適宜的醫療服務。支持醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯網信息平臺。推動有條件的醫療衛生機構開展移動護理、生命體征在線監測、智能醫學影像識別、家庭監測等服務。推進遠程醫療服務向社區衛生服務機構、蘇木(鎮)衛生院和嘎查(村)衛生室延伸。優化家庭醫生簽約服務智能化信息平臺建設與應用,拓展在線服務內容。  

39.保障“互聯網+醫療健康”安全。對“互聯網+醫療健康”服務產生的數據實行全程有留痕、可查詢、可追溯管理,加強對互聯網診療行為的監管。嚴格執行信息安全和健康醫療數據保密規定,建立完善個人隱私信息保護制度,保障數據信息安全。加強醫療衛生機構、互聯網醫療健康服務平臺、智能醫療設備以及關鍵信息基礎設施、數據應用服務的信息防護,定期開展信息安全隱患排查、監測和預警,定期進行安全評估。探索引進專業的第三方安全服務保障機構參與管理運行。

(十)推動人才優先,全面提升人才隊伍能力素質。落實“人才強衛戰略”,堅持“以用為本”原則,把衛生人才作為衛生健康事業改革發展的“第一資源”,深化人才使用機制改革,創新人才管理方式,完善人才保障政策,為衛生健康事業高質量發展提供精神動力和智力保證。    40.強化醫療衛生人才培養。建立到高水平醫學院校和大型醫院進修深造機制,培養本土急需的高層次醫療衛生人才。發揮健康醫療教育培訓云平臺作用,為醫務人員提供便捷的終身教育體系。探索推進醫教融合發展,鼓勵阿拉善職業學院開辦適合本地區衛生健康行業產業需求的專業,培養實用性人才。實施全科醫生為重點的基層衛技人員培養培訓工程,加快培養小病善治、大病善識、重病善轉、慢病善管的防治結合的基層全科醫學人才,到2025年,每萬人口全科醫生達到8名以上。    41.優化高層次人才引進政策。堅持“以用為本”,加強“剛性引進”的同時,加大“柔性引進”力度。探索區內外高水平醫院與盟、旗(區)兩級醫院開展“專科共建”或“科室托管”。鼓勵區內外部分緊缺或者急需專業的高層次人才到盟內醫療衛生機構“多點執業”。探索推行部分緊缺或者急需的高層次人才,經批準實行協議工資、項目工資等分配辦法。    42.健全衛生人才激勵機制。優化各類衛生人員崗位績效工資制度,按照國家部署,落實“兩個允許”政策,加快構建符合衛生健康人才職業特點的薪酬制度體系。落實傳染病醫院、鼠防機構和其他疾病預防控制機構從事高風險崗位工作人員的待遇;落實優秀人才到基層和艱苦邊遠地區工作的工資傾斜政策;落實基層衛生人才在資格考試、職稱評聘、業務培訓、評獎評優等各個方面應該享受的各項政策,提高基層衛生工作對基層衛生工作人員的吸引力。

(十一)推動制度完善,全面提升衛生健康治理能力。持續深化醫藥衛生體制改革,不斷完善基本醫療衛生制度,著力推進衛生健康治理體系和治理能力現代化,不斷為衛生健康事業高質量發展注入新動力。

43.深化分級診療制度改革。進一步優化旗域“醫共體”建設,加強旗域醫院重點專科、檢驗中心、影像中心、消毒中心、應急救治物資儲備中心建設,統一推動優質醫療衛生資源的共享和檢驗檢查結果互認。探索建立定位清晰、結構合理、分工明確、運轉高效、資源共享的旗域醫療衛生體系,實行旗、蘇木(鎮)、嘎查(村)緊密一體化管理模式。爭取到2025年,基本建立“基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治”的分級診療制度。

44.深化醫院管理制度改革。強化政府辦醫責任,足額落實政府對公立醫院的“六項投入”。落實公立醫院經營管理自主權,規范醫院內部治理結構和權力運行規則。落實黨委領導下院長負責制。建立人員編制動態核增機制,落實崗位管理制度,實行競聘上崗、合同管理。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態調整醫務人員薪酬水平,建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,落實人才評價機制。加強全面預算管理,強化預算約束,促進資源有效利用。完善內部控制制度,開展風險評估,強化成本消耗管理。完善公立醫院績效考核機制,全面開展公立醫院績效考核。

45.深化醫療保障制度改革。完善基本醫療保險門診共濟保障機制,健全重大疾病醫療保險和救助制度。完善醫保目錄動態調整機制。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,醫療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付費,開展按病種分值付費試點改革。探索建立符合中醫藥(蒙醫藥)特點的醫保支付方式,支持中醫藥(蒙醫藥)發展。探索以“醫共體”為單位的總額預付制改革。探索建立長期護理保險制度,解決失能、半失能老年人的長期護理保障問題。健全醫療保障經辦機構與醫療機構之間協商談判機制,科學制定總額預算。

46.深化藥品保障制度改革。推進藥品和醫用耗材集中帶量采購常態化制度化,擴大藥品和醫用耗材集中帶量采購范圍。完善與集中帶量采購相配套的激勵約束機制,落實醫保資金結余留用政策。建立公立醫療機構藥品和醫用耗材采購價格信息監測機制、交易價格信息共享機制,提升對藥品和醫用耗材價格異常變動的分析預警應對能力。完善公立醫療機構價格監測,探索建立醫療機構充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格形成機制和動態調整機制,發揮價格合理補償功能。落實基本藥物制度,允許基層醫療衛生機構適度配備與其功能定位相匹配的非基本藥物,完善短缺藥品供應保障機制,保證城鄉居民的用藥需要。

47.深化綜合監管制度改革。推進衛生健康行業綜合監管法治化、規范化和常態化建設。強化政府主導,落實醫療衛生機構自我管理主體責任,建立職責明確、分工協作、運行規范、科學有效、公開透明、風險可控的綜合監管長效機制。健全以“雙隨機、一公開”監管和“互聯網+監管”為基本手段、以重點監管為補充、以信用監管為基礎的新型監管機制,加強事中事后監管,嚴厲打擊“兩非”等違法行為,推進線上線下一體化監管,推進全領域全過程監管。

48.加強衛生法治建設。統籌推進衛生健康領域法治政府建設各項任務,深化“放管服”改革,優化營商環境,落實市場準入負面清單制度、公平競爭審查制度,推進政務服務“一網辦”“掌上辦”“一次辦”等服務優化,推進本領域電子證照對接應用、政務服務數據共享與“跨省通辦”“盟域通辦”。

(十二)推動行業黨建,全面提升黨建政治引領能力。全面加強黨的政治建設,不斷強化政治機關意識,持續深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,特別是習近平總書記關于衛生健康和疫情防控工作重要論述,堅持用黨的創新理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。

49.持續深化全面從嚴治黨。落實管黨治黨主體責任,完善以黨建融合健康、健康體現黨建的融合式黨建機制,進一步落實公立醫院黨委領導下的院長負責制,院級黨組織承擔公立醫院黨建工作主體責任,書記是黨建工作第一責任人,院領導班子成員嚴格落實“一崗雙責”,切實加強黨對公立醫院的全面領導。持之以恒正風肅紀反腐,把政治性警示教育作為重要任務和常態舉措,強化監督執紀問責。

50.嚴格落實黨風廉政建設責任制。嚴格貫徹執行《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責任規定》,突出主責主業意識,完善主體責任清單和督辦機制。黨組織書記要認真履行“第一責任人”職責,堅持管好班子、帶好隊伍、抓好落實、做到“四個親自”;班子成員要嚴格落實“一崗雙責”,做好分管范圍內黨風廉政建設工作的領導、檢查、督促,落實黨風廉政建設責任一貫到底。持續糾正“四風”問題,堅決整治行業不正之風。規范權力運行機制,持續深化專項治理,加強廉政教育,堅定不移凈化政治生態。

51.加強醫德醫風建設。建立常態化的政治理論學習制度,深入開展習近平新時代中國特色社會主義思想的宣傳教育,在日常工作生活中亮身份、樹形象,自覺做敢于擔當的表率。建立健全“雙培養”機制,把業務骨干培養成黨員,把黨員培養成業務骨干,引導黨員立足崗位發揮先鋒模范作用。開展文明單位、文明服務窗口、青年文明號、黨員先鋒崗、職業道德模范、醫德標兵等創建活動,豐富精神文明建設載體。

52.加強黨建引領醫院文化建設。大力弘揚和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業精神,塑造醫術精湛、醫德高尚的行業風范,引導醫務人員全心全意為人民健康服務。充分發揮黨建引領作用,將醫院文化與制度流程、行為規范貫穿融合,凝聚醫院文化力量,展示文化內涵,把醫院文化培育成醫院核心競爭力。利用各類思想文化陣地弘揚醫學人文精神,塑造行業風范,增強職業榮譽感、使命感。

53.推進基層黨組織標準化規范化建設。堅持應建盡建和“黨支部建在科室上”原則,做到黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬各單位,引導基層黨組織圍繞醫院發展、貼近醫患需求開展黨的活動,增強黨建工作的針對性、實效性。組織黨員和積極分子開展志愿服務,培育志愿者行動項目,提高志愿服務能力。堅持黨建帶群建,做到群團組織全覆蓋。    

五、規劃實施

(一)加強組織領導。把保障人民健康作為經濟社會發展的重要目標任務,積極推動“將健康融入所有政策”,將健康阿拉善行動納入重要議事日程,構建黨委統一領導、政府統籌協調、黨政齊抓共管的工作格局。衛生健康部門要強化責任擔當,發揮規劃制定、實施、監測和評估的責任主體作用,健全工作機制,重點把控好重大政策決策、重大工程項目的審議研究,統籌推進規劃各項工作任務。

(二)完善投入機制。完善職責明晰、分級負責的醫療衛生財政投入機制。爭取國家和自治區的更大支持,按照醫療衛生領域事權和支出責任,強化各級政府對衛生健康事業的投入責任,逐步提高政府衛生投入占經常性財政支出的比重,為衛生健康事業改革發展提供持續穩定的財政保障。優化財政支出結構,重點向公共衛生能力提升、醫療資源均衡布局、中(蒙)醫藥傳承創新、臨床研究和科技創新、學科建設、人才培養和智慧健康服務體系建設等方面傾斜。完善政府主導、全社會參與的衛生健康多元化籌資投資機制,動員社會支持醫療衛生事業發展,大力發展慈善事業,鼓勵社會組織和企業投資健康領域,形成多元化籌資格局。

(三)強化規劃執行。建立規劃執行項目化、清單化、責任化推進機制,制定年度執行計劃,分解目標任務、明確責任主體、細化工作舉措、層層抓好落實。注重輿論引導,及時回應民生關切和社會熱點。充分發揮關鍵改革、重點項目、重要平臺的牽引作用,集中力量辦大事,集中精力解決關鍵問題,有效帶動規劃落地實施。

(四)加強監督考核。高度重視和加強規劃實施的監督評估工作,健全完善工作機制,緊盯規劃目標和重點任務,從評估主體、指標體系、監測方法、結果分析和調整優化等方面科學制定監督評估工作方案。做好規劃年度監測、中期評估和終期總結工作,及時解決評估中存在的問題。強化責任落實,配合國家、自治區安排,定期開展專項考核督導。落實績效考核,并將考核結果作為對各地區績效考核的重要依據。

信息來源:阿拉善盟行政公署辦公室
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關于印發《阿拉善盟“十四五”衛生與健康事業發展規劃》的通知

各旗人民政府,各開發區、示范區管委會,盟行署各委、辦、局和直屬事業單位,中央、自治區駐盟各單位,各重點企業:

經盟行署研究同意,現將《阿拉善盟“十四五”衛生與健康事業發展規劃》印發給你們,請結合實際,認真貫徹落實。


2022年2月10日   


阿拉善盟“十四五”衛生與健康事業發展規劃


“十四五”時期是開啟全面建設社會主義現代化國家新征程的第一個五年,也是全面推進健康中國建設的重要機遇期。為高質量推進全盟衛生健康事業發展,保障人民健康,維護經濟社會穩定,依據《內蒙古自治區“十四五”衛生與健康事業發展規劃》和《阿拉善盟國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》,制定本規劃。

一、發展基礎

“十三五”時期,阿拉善盟堅持健康優先戰略,全面推進“健康阿拉善”建設,重點制定了17個專項行動,全方位全周期保障人民健康和生命安全。人民群眾健康水平進一步提升,居民健康素養水平達到20.4%,人均預期壽命達到77.1歲(參照自治區平均水平),孕產婦死亡率連續十二年保持為零,嬰兒死亡率為3.88‰,衛生健康事業取得了重大的階段性成效。

(一)醫療衛生資源穩步增加。截至2020年底,全盟衛生機構總資產、固定資產、房屋建筑面積、萬元以上設備總值分別比2015年增加1.53倍、3.06倍、1.15倍、2.47倍。全盟醫療衛生機構床位數、衛生技術人員數、執業醫師數、注冊護士數分別比2015年增加333張、320人、99人、168人。全盟千人床位數、衛生技術人員數、執業(助理)醫師和注冊護士分別由2015年的4.57張、8.85人、3.91人和2.96人增加到2020年的5.46張、9.62人、3.96人和3.38人。醫護比由2015年的1:0.77提高到2020年的1:0.85。

(二)醫療衛生服務體系不斷完善。 截至2020年,全盟共有公立綜合醫院5家、中醫(蒙醫)醫院4家、疾病預防控制中心4個、婦幼保健機構4個、衛生監督機構4個、中心血站1個、社區衛生服務中心(站)18個、蘇木鎮衛生院39個、嘎查(村)衛生室170個、門診部(個體診所)85個,盟蒙醫醫院通過三級甲等民族醫院評審。

(三)醫療衛生服務能力有效提升。截至2020年,全盟醫療衛生機構總診療人次、出院人數分別達到96.14萬人次、1.68萬人,比2015年分別增加了10.22萬人次、0.39萬人,醫療衛生服務供給水平進一步增強;全盟規范化電子健康檔案建檔率、65歲以上老年人健康管理率、高血壓和糖尿病病人規范化管理率、宮頸癌和乳腺癌免費檢查完成率等均達到或超過自治區的指標,公共衛生服務能力進一步提高。

(四)醫療衛生制度持續健全。積極落實深化醫藥衛生體制改革各項工作任務,持續完善現代醫院治理機制,推進現代醫院管理制度試點,建立健全公立醫院績效考核機制;“醫聯體”建設取得進展,建成2個醫療集團和5個醫共體,分級診療制度有序推進;“以藥養醫”機制徹底破除,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系基本確立,藥品供應保障制度日趨完善,多元主體協同監管局面初步形成,全過程全領域綜合監管進一步加強。

(五)醫療衛生發展活力進一步激發。持續推進改善醫療服務行動計劃,積極培育衛生健康領域便民惠民服務文化;著力優化營商環境,深化衛生領域“放管服”改革,推廣證照分離改革,實行政務服務事項“一網通辦”“跨省通辦”“盟域通辦”;建設全民健康信息平臺,建成“全員人口數據庫、居民健康檔案數據庫和電子病歷數據庫”三大基礎資源數據庫,全面推進電子健康卡應用,所有公立醫療機構取消“實體卡”就診,醫療衛生數據互聯互通水平得到有效提升。

(六)公共衛生安全防線不斷牢固。不斷完善重大疫情防控體制機制,堅持科學防控、動態防控、聯防聯控、群防群控,外防輸入、內防反彈,因時因勢調整防控策略,完善常態化防控機制。多名醫務人員馳援武漢、呼和浩特市白塔機場疫情防控主戰場。新冠肺炎疫情“大考”面前,全盟重大疫情防控體制機制和公共衛生服務體系,總體上經受住了考驗,得到了錘煉。

二、面臨的形勢

“十四五”時期,是我國全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標之后,乘勢而上開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年,也是阿拉善盟加快轉變發展方式的關鍵五年。黨中央、國務院高度重視衛生健康事業發展,把人民健康放在優先發展的戰略地位,構建“大健康”治理格局,強化全生命周期、全行業管理,全面推進實施健康中國戰略。衛生健康事業發展將發揮重要的社會引領和支撐作用,進入高質量發展階段。

“十四五”時期,我盟衛生健康事業發展面臨新挑戰。新冠肺炎等重大傳染病防控進入常態化,外防輸入、內防反彈壓力依然很大,全盟公共衛生體系建設短板和弱項依然凸顯。隨著人口老齡化進程加快,居民疾病譜發生變化,“一老一小”等重點人群醫療衛生服務供給、婦女兒童健康保健和醫療服務需求不斷增長,促進人口長期均衡發展的任務加大,衛生健康服務總需求和個性化需求增長。信息化與智能化時代“互聯網+醫療健康”服務將進入新模式,衛生健康服務將迎來管理方式、運營模式、服務流程的全新變革。

“十四五”時期,我盟把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,堅持預防為主的方針,深入實施健康阿拉善行動,推進實施公共衛生服務體系建設工程和醫療衛生服務體系建設工程,衛生健康事業將迎來新的發展機遇。同時也要看到,制約我盟衛生健康事業發展的問題仍然存在。一是醫藥衛生體制改革尚不徹底。醫藥、醫療和醫保聯動整體性、系統性和協調性仍然需要不斷深化,協調推進機制仍不健全,治理效率還需繼續提升。公立醫院精細化管理水平不夠高,內部管理還需優化完善。基層醫療機構發展相對滯后,提供優質服務的能力較弱,分級診療成效不夠顯著。二是醫療服務體系建設尚不完善。優質資源總量不足、布局不均衡。醫療機構可提供診療項目偏少,無盟市及以上級別臨床重點學科(實驗室);區域性醫療中心能級有待提升,基層服務品質仍需加強;中醫藥(蒙醫藥)發展創新不足、傳承不夠,多元化健康服務體系有待培育;衛生專業人才短缺和業務能力不足并存。重大傳染病救治能力基礎薄弱。三是公共衛生體系建設短板明顯。統一領導、權責匹配、權威高效的公共衛生應急管理體系亟待構建和完善,醫防協同不充分,平急結合不夠緊密;盟旗兩級傳染病專業救治機構、婦幼保健機構、精神衛生服務機構、采供血機構的建設與設置不健全;公共衛生執業醫師等專業技術人員缺乏,重大傳染病檢測能力不足;衛生應急醫療物資儲備基礎薄弱,調配與輪換使用統籌調度機制不夠健全;多點監測預警機制發揮作用不夠精準全面。四是衛生健康信息化建設尚不完善。盟級全民健康信息化平臺數據質量與數據應用效能還有待進一步提升,數據互聯互通水平還需提高。

三、總體要求

(一)指導思想

高舉中國特色社會主義偉大旗幟,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,全面落實習近平總書記對內蒙古重要講話重要指示批示精神,鑄牢中華民族共同體意識,立足新發展階段、貫徹新發展理念、服務融入新發展格局,堅持以人民健康為中心的發展思想,堅持新時代衛生與健康工作方針,以維護人民群眾健康權益為宗旨,以人人享有基本醫療衛生服務為目標,以服務能力提升為中心,以改革創新為動力,把預防為主、健康促進和高質量健康服務供給擺在更加突出位置。在持續完善公共衛生和醫療服務體系基礎上,統籌推進健康阿拉善行動和深化醫藥衛生體制改革任務,以更大力度的改革創新,推動衛生健康事業更高質量、更有效率、更加公平、更可持續發展。

(二)基本原則

——人民至上,健康優先。堅持為人民群眾健康服務的根本宗旨,一切從滿足人民群眾的健康需求出發,一切以解決人民群眾主要健康問題為導向,努力實現人民群眾病有所醫,使人民群眾在共享發展中擁有更多的健康獲得感。

——統籌兼顧,突出重點。統籌經濟社會發展與人民群眾健康需求,統籌預防、醫療和康復,統籌平戰結合,大力加強公共衛生、基層衛生、中醫藥(蒙醫藥)事業和突發公共衛生事件應急體系建設,加快推進分級診療制度改革,彌補發展“短板”“弱項”,促進衛生健康事業協同發展。

——多方聯動,協同共建。堅持“三醫聯動、內外聯動、政社聯動”,建立各部門、各方面協同工作機制,把健康融入所有政策,充分發揮社會組織作用,落實個人健康責任,增強醫改的系統性、整體性和協同性,合力推動衛生健康事業高質量發展。

——深化改革,政策先行。堅持全面深化改革的基本方向,把政策創新作為引領衛生健康事業發展的第一動力。樹立科學的改革發展理念,健全科學的管理體制機制,實施有效的創新驅動戰略,推動衛生健康發展方式向“以健康為中心”的轉變,實現內涵式發展。

——公平公正,共建共享。強化政府組織引導作用,動員全社會積極參與,引導人人加強自我健康管理。堅持基本醫療衛生服務的公益性,逐步縮小城鄉、地區、人群間基本健康服務和健康水平的差異,推動健康領域基本公共服務均等化,促進健康服務實現公平可及。

(三)發展目標

“十四五”時期,推動我盟衛生健康事業發展方式由以治病為中心向以人民健康為中心轉變,發展策略由注重“治已病”向注重“治未病”轉變,發展主體由主要依靠衛生健康系統向社會整體聯動轉變。到2025年,基本建成符合全盟經濟社會發展和衛生健康事業發展實際、反映國家和自治區衛生健康改革發展要求的基本醫療衛生制度和醫療衛生服務體系,高質量實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。

資源配置進一步優化。主要衛生健康資源配置達到或接近自治區標準,基本形成與阿拉善盟經濟社會發展相適應、與轄區人口比例相匹配、與不同層級類別衛生機構功能相適應、更好地體現“預防為主、以基層為重點、中(蒙)西醫并重、平戰結合”的衛生資源配置格局。

服務體系進一步健全。基本建成“醫防融合、醫養結合、平戰結合、中西并重、上下聯動、分級防治、更加完善”的醫療衛生服務體系、公共衛生應急管理體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系和綜合監管體系,提高衛生健康體系的系統保障能力。

服務能力進一步增強。“十四五”期間,全盟二級以上醫院每年開展新技術、新項目 3—5 項,旗(區)級醫療機構每年新增加住院病種1個以上,盟直兩家醫院每年新增加住院病種 2個以上。全盟二級以上醫院年度外轉患者人次占醫院住院總人次的比例逐年下降,并維持在合理區間。

衛生制度進一步完善。體制機制改革不斷深入,分級診療制度做實做細,現代醫院管理制度基本形成,醫療保障制度、藥品供應保障制度和綜合監管制度改革同步推進進一步鞏固完善,健康領域治理體系和治理能力更加趨向現代化。

健康水平進一步提高。主要健康危險因素得到有效控制,居民健康素養水平、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率、重大慢性病過早死亡率、居民人均預期壽命等居民健康指標達到國家、自治區標準。


阿拉善盟“十四五”衛生與健康事業發展規劃主要發展指標


主  要  指   標

2020年

2025年

指標性質

健康水平

1

人均預期壽命(歲)

77.1

77.6

預期

2

嬰兒死亡率(‰)

3.88

<10

預期

3

5歲以下兒童死亡率(‰)

4.53

<10

預期

4

孕產婦死亡率(/10萬)  

0

<20

預期

5

重大慢性疾病過早死亡率(%)

18.71

比基期降低10%

預期

健康生活

6

居民健康素養水平(%)

20.4

≥25

預期

7

15歲以上人群吸煙率(%)

26.9

≤20

預期

健康服務

8

孕產婦系統管理率(%)和3歲以下兒童系統管理率(%)

>90

≥90

預期

9

產前檢測率(%)

——

≥75

約束

10

兒童青少年總體近視率(%)

54.49

每年降低0.5個百分點

預期

11

65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率(%)

54.4

≥65

預期

12

以蘇木鎮(街道)為單位適齡兒童規劃免疫疫苗接種率(%)  

90

≥95

約束

13

艾滋病全人群感染率(%)

0.02

<0.17

預期

14

高血壓和2型糖尿病患者規范化管理服務率(%)

69.91

≥80

約束

15

嚴重精神障礙管理率(%)

98.17

≥90

預期

資源配置

16

每千人醫療衛生機構床位數(張)

5.46

7.5

預期

17

每千人執業(助理)醫師數(人)

3.96

4.5

預期

18

每千人注冊護士數(人)

3.38

4.12

預期

19

每萬人全科醫生數(人)

7.4

8

預期

20

每萬人公共衛生人員數(人)

9.9

2020年基礎上增長30%

約束

21

每千人3歲以下嬰幼兒托位數(個)

4

4.5

預期

健康保障

22

個人衛生支出占衛生總費用的比重(%)

22.7

<28

預期


四、重點任務

堅持以人民健康為中心的發展思想,強化政府、社會和個人的健康責任,健全預防為主的制度體系,完善健康促進政策,全方位干預健康影響因素,推動發展方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。

(一)推動多方聯動,全面提升社會健康促進能力。建立衛生健康部門與其他政府部門的健康促進聯動機制,全面落實“健康中國”戰略,深入實施健康阿拉善行動,將健康融入所有政策,普及健康生活,全面推進健康促進示范地區建設。

1.推進健康教育。建立全面覆蓋、分工明確、功能完善、運轉高效的健康促進與教育體系,使教育機構、職教機構、宣傳機構成為健康教育的主渠道、主陣地。推進健身健康理念融合,將“運動健身治‘未病’”“運動是良醫”等理念融入各旗(區)各單位社會主義精神文明建設,列入衛生健康和教體部門健康教育體系。全面推進健康教育專業機構建設,加強健康教育隊伍服務能力,完善健康教育工作機制,健全健康影響因素監測與評價體系。創新健康教育的方式和載體,打造一批健康教育品牌,科學普及健康知識,做好健康信息發布,提高健康教育的針對性、精準性和實效性,提升健康教育工作水平。

2.推動全民健身與全民健康深度融合。推進健身與健康服務一體化發展。建立健全覆蓋全盟各級的體醫結合健康服務網絡,將國民體質監測中符合《健康體檢基本項目目錄》的項目逐步納入各級醫療機構健康體檢項目,加強信息數據互通,健全國民體質監測中心服務功能。推動全民健身和全民健康人才融合,著力建設體醫結合復合型人才隊伍。推進科學健身指導服務站點向健康指導服務站點轉變,國民體質監測站點向健康監測站點轉變,探索運動檢測和醫療體檢并軌。培育一批健身健康公益組織,支持社會力量采取公建民營、民辦公助等模式,開辦非營利性康體、健康測定和運動康復等健身健康服務機構。依托蘇木鎮衛生院、嘎查村衛生室、社區衛生服務中心等資源,各旗(區)至少建立1個基層體醫結合健康促進服務中心。

3.加強食品安全保障。落實食品安全法規制度和食品安全標準管理制度,完善食品安全風險監測與評估工作網絡,健全食品安全風險監測評估工作制度。實施食品安全風險監測能力提升計劃,持續開展食品安全風險監測,食品安全風險監測與食源性疾病報告網絡實現全覆蓋。

4.強化健康行為塑造。調動和發揮居民個人作為自身健康“第一責任人”的作用,廣泛開展全民健康素養促進行動和“健康中國行”等活動,普及健康知識和災害自救互救等知識,提高全民健康素養。倡導健康文明的生活方式,實施國民營養計劃和合理膳食行動,深入推進“三減三健”等專項行動,開展家庭和高危個體健康生活方式強化指導和干預,引導群眾加強自我健康管理。全面推進控煙履約工作,大力開展無煙環境建設。組織開展居民健康狀況調查。

5.優化重大疾病防控。繼續推進心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病防治行動,全面實施慢性病綜合防控策略,積極推進國家級慢性病綜合防控示范區建設。強化對慢性病高危人群的早期發現和預防性干預,提高慢性病早診率和管理率,建立死因監測、腫瘤登記報告和慢性病監測制度,降低慢性疾病過早死亡率,到2025年,各項指標均達到自治區政策要求。繼續實施重大傳染病、地方病防治行動,完善重大傳染病防治和聯防聯控工作機制,加強監測預警、檢測和監管,提高重大疾病篩查和規范治療率,控制傳染病流行水平,完善重點地方病監測體系建設,落實防治措施,確保持續消除碘缺乏病危害,有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病危害。加強免疫規劃工作,到2022年底,免疫規劃規范化門診建成率達到60%。及時補充更新配齊冷鏈設備,提高疫苗常規接種率和接種質量,維持高水平人群免疫屏障,到2025年,人口集中地區免疫規劃規范化門診建成率達到100%,以蘇木鎮(街道)為單位,適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。

6.維護重點人群健康。實施婦女、兒童健康促進行動,加強健康管理。實施中小學健康促進行動,開齊開足體育與健康課程,把學生體質健康狀況納入對學校的績效考核,引導學生從小養成健康生活習慣,鍛煉健康體魄,預防近視、肥胖等疾病。實施老年健康促進行動,建立涵蓋健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護,覆蓋居家、社區、機構的醫養結合老年健康服務體系,為老年人提供連續性健康服務,提高老年人健康水平。健全因病返貧致貧動態監測和精準幫扶常態化機制,保障低收入人群健康。開展全人群、全生命周期的殘疾預防工作,完善殘疾人康復服務體系,促進殘疾人健康。

7.深化愛國衛生運動。創新方式方法,推動愛國衛生運動由衛生環境整治向全面健康促進轉變,推動“衛生城市”向“健康城市”躍升。將愛國衛生運動與“健康阿拉善”建設緊密銜接,大力推動健康村鎮、健康社區、健康單位(企業)、健康學校、健康家庭等健康“細胞”建設,組織開展建設效果評價,樹立推廣典型經驗,爭創國家健康促進示范地區,把全生命周期健康管理理念貫穿于城市規劃、建設、管理全過程各環節。2025年,健康促進旗縣建設覆蓋旗縣總數的1/3。

(二)推動醫防協同,全面提升公共衛生服務能力。加強疾病預防控制機構能力、醫療機構公共衛生服務能力和衛生監督體系建設,健全醫防協同工作機制,健全以疾控機構和各類專科疾病防治機構為骨干、綜合性醫療機構為依托、基層醫療衛生機構為網底、防治結合的強大公共衛生體系,全面提升公共衛生服務能力。

8.加強疾病預防控制機構能力建設。實施盟、旗兩級疾病預防控制中心達標建設和能力提升工程,到2025年實現兩級疾病預防控制中心基礎設施100%達標。盟疾病預防控制中心擁有達到生物安全二級(P2)水平的實驗室,具備傳染病病原體、健康危害因素檢測能力和重特大公共衛生事件處置能力;旗(區)疾病預防控制中心加快提升現場檢驗檢測、流行病學調查、應急處置等能力。大力推進疾病預防控制信息化建設,建立多部門業務協同和信息共享機制,推進衛生健康大數據在公共衛生領域的應用。加快推進騰格里經濟技術開發區(孿井灘生態移民示范區)疾控中心綜合業務樓投用。

9.加快精神衛生服務能力建設。加強精神衛生服務體系與人才隊伍建設。阿拉善盟中心醫院設立精神衛生科病區,各旗(區)至少有1所綜合醫院設置精神心理科(門診),社區衛生服務中心、蘇木鎮衛生院提升精神衛生服務能力,建立醫院-社區相銜接的精神衛生康復服務模式,加強嚴重精神障礙患者管理、治療。建立完善心理健康教育熱線服務、心理評估、心理咨詢、心理治療、精神科治療等銜接合作的干預和援助服務模式。提升心理治療及心理咨詢服務水平,普及常見精神障礙防治知識,提高人群對抑郁、焦慮等心理行為問題的自我識別能力。建立并完善盟、旗(區)兩級心理危機干預隊伍,健全自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件處置心理援助與心理危機干預工作機制,將心理危機干預隊伍納入各類突發事件應急預案和技術方案。鼓勵有資質社會力量面向基層提供心理咨詢和康復服務。積極推進實施盟中心醫院精神衛生科病區建設項目。

10.加強職業病防治能力建設。按照區域覆蓋、優化配置、布局合理、功能齊全的原則,加強職業病防治機構建設,盟級至少1家醫院承擔職業病診斷職責,各旗區至少有1家醫療衛生機構承擔職業健康檢查。健全職業病危害防治技術支撐體系,有效提升職業病防治能力,切實保障勞動者職業健康。以粉塵、毒物、噪聲、電離等職業危害防護治理為重點,加強職業病危害檢驗檢測能力,加強職業健康監督管理與職業醫學技術支撐,擴大職業病健康檢查覆蓋面和頻次,開展職業健康風險評估。

11.加強衛生監督體系建設。全面推進盟旗(區)衛生監督機構規范化建設,明確機構職能,落實自治區衛生監督人員配置標準,加強衛生監督機構人員配置,人員在崗率不低于90%。優化衛生監督設施設備配置,強化技術支撐,提高現場取證和執法監督能力。推進盟級全民健康信息平臺同自治區“智慧衛監”項目的有效銜接,強化智能監管。推進“信用+綜合監管”等新型監管機制的建立,健全聯合懲戒機制。到2025年,盟、旗(區)兩級建成“設置科學、功能完善,制度健全、管理規范,保障有力、運行高效”的衛生監督執法機構。

12.加強醫療機構公共衛生能力建設。落實醫療機構公共衛生職能、醫務人員公共衛生職責,到2025年,醫療機構公共衛生科室和公共衛生人員配置100%達標。提高醫療機構和醫務人員績效考核中公共衛生工作權重,強化專業公共衛生機構對醫療機構的技術指導和考核檢查,完善與居民健康結果相掛鉤的公共衛生和社區衛生服務激勵機制。建立醫院承擔公共衛生任務的補償機制,提高醫院開展公共衛生工作的內生動力。健全醫療機構與專業公共衛生機構的協作機制,構建人員通、信息通、資源通、工作通的公共衛生工作格局,推進疾病三級預防和連續管理。

13.完善公共衛生管理制度。完善公共衛生投入補償機制,合理劃分各級政府的投入補償比例,加大各級政府的投入補償額度,落實政府全額投入補償公共衛生的責任。整合公共衛生服務項目,完善公共衛生項目管理。完善公共衛生人員編制管理,落實國家和自治區公共衛生人員編制標準,調整基層公共衛生人員準入標準和招聘政策,強化用人單位編制范圍內的用人自主權。完善公共衛生人員職稱評聘政策,完善公共衛生人員績效考核與分配制度,探索改革公共衛生服務經費使用辦法。 

(三)推動“平急結合”,全面提升公共衛生應急能力。聚焦新冠肺炎疫情防控暴露出的問題,完善重大疫情防控體制機制,健全公共衛生應急管理體系,到2025年,疫情監測、應急響應、醫療救治、物資保障等突發公共衛生事件防控能力全面提升,統一高效、響應迅速、科學精準、聯防聯控、多元參與的突發公共衛生事件防控體制機制和公共衛生應急管理體系全面建成。

14.完善公共衛生監測預警機制。以新發突發傳染病、不明原因傳染病為重點,完善監測哨點布局和監測系統,強化癥狀、可疑因素和可疑事件的監測、識別和分析。推進二級以上公立綜合醫院發熱門診標準化建設,加強基層醫療衛生機構發熱哨點診室能力,強化預檢分診能力。在口岸、機場、火車站、汽車站、學校、醫療機構、藥店、社區、機關企事業單位等場所建立完善監測哨點,提高早期監測時效性、敏感性。利用大數據和人工智能技術,建立以信息化為支撐的現代化疫情和突發公共衛生事件預警監測網絡,對特定場景、傳播鏈條進行追蹤分析,逐步建立智慧化預警多點觸發機制。全面加強各級醫療衛生機構實驗室檢測能力(含PCR實驗室能力建設),到2022年底,各旗(區)具備24小時內獨立完成一輪轄區內全員核酸檢測的能力。推進實施策克口岸疫情防控閉環管理能力提升項目。

15.建立重大疫情救治體系。明確和落實醫療機構的重大疫情救治職責和功能,進一步優化布局重大傳染病救治定點醫院設置,實施重大傳染病疫情救治能力“標準化”建設工程,建設分層級、分區域應急醫療救治體系。推進盟、旗(區)傳染病醫院或傳染病病區建設,加強二級以上公立醫院基礎設施建設和設備升級,建立可用于應急收治傳染病患者的病房樓或獨立病區,加強重癥監護病區(ICU)建設,按照編制床位的2-5%設置重癥監護病床,建立達到生物安全二級(P2)水平的實驗室。加強全盟二級以上醫療機構發熱門診和基層衛生機構發熱診室、留觀室、轉運設備建設,實現100%達標。建立后備定點醫院整體轉換機制和應急救治“預備役”制度,完善應急狀態下醫療衛生機構動員響應、人員調集、征用騰空和區域聯動機制。健全應急狀態下保障基本醫療衛生服務的機制。探索建立空地一體化應急救援體系,打造“1小時救援圈”。健全口岸醫療服務設施,完善口岸醫療就診、疫情防控、應急急救等服務功能。推進實施盟中心醫院傳染病區綜合樓建設項目和阿右旗人民醫院、額濟納旗人民醫院、阿拉善高新技術產業開發區綜合醫院、阿左旗吉蘭泰醫院傳染病區改擴建項目,推進騰格里經濟技術開發區(孿井灘生態移民示范區)綜合醫院傳染病區盡快投用,推進實施策克口岸公共衛生防控救治能力綜合建設項目。

16.健全公共衛生應急響應體系。優化政府部門在衛生應急管理方面的權責關系,構建統一領導、權責匹配、權威高效的公共衛生應急管理格局。建立集中統一高效、平戰結合的領導指揮體系和聯防聯控機制,建立重大疫情應急響應平臺,探索建設多數據、全方位、廣覆蓋的公共衛生應急指揮信息系統,實現當前態勢全面感知、醫療衛生資源統籌調度、重大信息統一發布、關鍵指令實時下達、多級組織協同的重大疫情應急響應格局。完善應急狀態下網格化防控管理機制,優化社會組織參與重大疫情防控的渠道、方式和機制,調動全社會群防群控積極性,構建全社會群防群控格局。

17.構建衛生應急物資保障體系。完善重大疫情防控物資儲備和供應機制,建立以政府應急物資儲備為支撐,以醫療衛生機構應急物資儲備為基礎,以社會捐助捐贈和家庭儲備為補充,規模適度、結構合理、管理科學、運行高效的應急物資保障體系,分級分類組織應急物資儲備,保證各級各類應急物資的及時供應。健全應急物資儲備預案,科學調整儲備品類、規模和結構,加強醫用防護物資、藥品、試劑和疫苗等儲備。新建大型建筑要兼顧應急需求,預留轉換接口,制定大型公共設施轉換為應急醫療救治設施的預案,建立公共衛生事件應急醫療救治場所“預備役”制度。建立物資儲備信息共享機制,統籌各級各部門物資保障資源,提高物資使用效率。

18.完善突發事件應急預案體系。總結“新冠肺炎”疫情防控經驗,全面修訂各級各類《突發公共衛生事件應急預案》,提高其針對性和可操作性,完善由總體預案、專項預案、部門預案、地方預案、企事業單位預案以及大型集會活動預案組成的“縱向到底、橫向到邊”的應急預案體系。建立《突發公共衛生事件應急預案》定期更新制度和學習制度,將其納入居民年度健康教育和干部學習之中,提高各級各類人員重大疫情防控和應急管理意識,夯實其重大疫情防控和應急管理知識。落實《突發公共衛生事件應急預案》定期演練制度,明確規定定期演練的時限、范圍和方式,更好發揮突發公共衛生事件預案體系的防控作用。  

(四)推動系統整合,全面提升醫療衛生服務能力。按照各級各類醫療衛生機構的功能定位,全面提升各級各類醫療衛生機構服務能力,推動優質醫療衛生資源擴容下沉,探索建設整合型醫療衛生服務體系,降低居民就醫外轉率。

19.實施盟級醫院“健身強體”工程。按照“區域醫療中心”和“公共衛生應急救治中心”的目標,制定阿拉善盟中心醫院“十四五”學科發展規劃,實施技術能力和管理能力提升工程。鼓勵醫院向“醫、教、研”融合發展方向轉型,積極爭取設立重點學科、專科建設經費,著力打造消化內科、腫瘤、骨科、傳染病、心血管病、兒科、精神病、血液透析等學科,著力提升三、四級手術的開展率,推動醫院從多發病常見病診治為主向大病重病疑難雜癥診治為主的轉變。建立盟外大型醫院協作機制,以提升技術能力和管理能力為目標,以人才“柔性”引進為載體,建立更富有吸引力的多點執業環境,切實提高重大疾病救治能力。

20.實施旗(區)醫院“強身增能”工程。依托國家、自治區縣級醫院能力建設項目,按照“多發病、常見病診療中心”和“急危重癥搶救與疑難病轉診中心”的功能定位和發展目標,制定旗(區)級醫院學科發展規劃,統一規劃和建設旗(區)級醫院的重點學科和重點專科,提高旗(區)級醫院多發病常見病診治能力與院前醫療急救服務能力,降低域外轉診率,提高域內就診率。完善盟內外大型醫院“對口幫扶”旗(區)級醫院發展政策,以提升技術能力和管理能力為目標,以新服務項目和管理項目的自主開展為考核標準,促進優勢醫療資源下沉。

21.實施基層衛生“筑巢引鳳”工程。按照“預防融合、平急結合”的要求,實施蘇木鎮衛生院和社區衛生服務中心標準化建設項目,為優質衛生人力資源“下沉”執業筑好“巢”。實施基層衛生機構醫療衛生技術服務能力和公共衛生管理能力“標準化”建設工程,以滿足當地常見病、多發病診治需要為標準,以急診急救、全科醫療、兒科、康復、護理和中醫藥(蒙醫藥)服務為重點,提高基層衛生服務能力,堅持“固定+流動”基層衛生服務模式,建立科學的績效考核機制,調動基層衛生工作人員積極性,促使優質衛生人才(引鳳)“下沉”基層,保障農村牧區居民的基本醫療衛生服務需求。

(五)推動優勢發揮,全面提升中蒙醫藥服務能力。堅持“保持本色、突出特色、持續建設”的基本思路,加快推進中醫藥(蒙醫藥)傳承創新,推動中醫藥(蒙醫藥)振興發展。到2025年,實現人人享有中醫藥(蒙醫藥)服務,構建中醫藥(蒙醫藥)治“未病”、治療、康復、健康養老全鏈條服務體系。中醫藥(蒙醫藥)健康文化科學普及率達到95%。每千人口公立中醫(蒙醫)醫院床位數達到1.3張。  

22.健全中醫藥(蒙醫藥)服務體系。強化中醫(蒙醫)醫療機構的功能定位,健全以盟蒙醫醫院為龍頭,各旗中醫(蒙醫)醫院為骨干、其他醫療機構中醫(蒙醫)科室為協同、基層醫療衛生機構中醫(蒙醫)服務為基礎的服務體系。優化配置中醫(蒙醫)資源,加大基礎設施建設力度,優化中醫藥(蒙醫藥)學科布局,強化綜合醫院、婦幼保健機構中醫(蒙醫)科室、中藥(蒙藥)房建設。提升基層醫療衛生機構中醫藥(蒙醫藥)服務水平,支持組建旗域中醫(蒙醫)醫療聯合體。推動實施阿左旗中醫蒙醫醫院烏力吉分院、額濟納旗蒙醫醫院新建綜合業務大樓附屬設施配套項目。

23.提升中醫藥(蒙醫藥)服務能力。實施培養名醫、創建名科、建設名院的“三名”工程,加強重點學科、臨床專科、特色專科和名醫工作室建設。將阿拉善盟蒙醫醫院建設成為特色鮮明、優勢突出、覆蓋周邊的蒙醫診療中心和制劑中心。加大中醫藥(蒙醫藥)信息系統建設支持力度,推進“智慧中醫(蒙醫)醫院”建設。加強中醫(蒙醫)醫院建立中醫藥(蒙醫藥)參與公共衛生應急工作機制,將中醫藥(蒙醫藥)防治舉措融入應急預案和技術方案,加強各級中醫(蒙醫)醫院急診、重癥、呼吸、感染等相關科室的應急救治能力建設。推進實施盟蒙醫醫院平急結合公共衛生康復中心能力建設項目。

24.推動中(蒙)醫藥融合發展。將中醫藥(蒙醫藥)服務與預防保健、康復醫學、老年健康服務有機融合,將更多適宜的中醫藥(蒙醫藥)預防保健技術和方法引入到公共衛生、康復、老年健康工作中,充分發揮中醫藥(蒙醫藥)的“治未病”作用與預防保健功能,積極開展特色康復和護理服務,探索富有中醫藥(蒙醫藥)服務特色的“醫養結合服務”模式,建立完善集預防保健、治療、康復、養老服務為一體的融合發展服務模式。到2025年,全盟建成1—2個中(蒙)醫特色康復示范中心和技術推廣中心,開展康復技術推廣工作。篩選1-2所中(蒙)醫醫院與殘疾人康復中心、老年康復中心等機構合作,提供中(蒙)醫特色康復服務。推進實施阿拉善右旗蒙醫醫院健康旅游所建設項目,阿左旗吉蘭泰蒙醫中心衛生院、超格圖呼熱蒙醫衛生院鹽浴(藥浴)保健養生服務中心建設項目。 

25.加大中醫藥(蒙醫藥)傳承創新。加強中醫藥(蒙醫藥)傳統知識的傳承保護,推進中醫(蒙醫)標準化建設。開展中醫藥(蒙醫藥)傳統知識調查。加強中醫藥(蒙醫藥)特色傳統療法、具有鮮明地域特征的民間特色傳統療法挖掘、整理與保護。推廣中醫藥(蒙醫藥)標準和適宜技術。加強各類各層次中醫藥(蒙醫藥)人才培養。加強道地藥材種植資源和原產地保護,整理阿拉善道地和藥材目錄,培育、保護、推廣蒙古黃芪、山沉香、肉蓯蓉等道地中藥材知名品牌。規范執行各類中(蒙)醫藥服務技術標準和管理標準,探索運用信息化手段加強中醫藥(蒙醫藥)全鏈條質量監管。

(六)推動醫育結合,全面提升婦幼健康服務能力。順應人口發展趨勢,推動完善生育支持與相關經濟社會政策配套銜接,加強生育服務和家庭發展支持體系建設,優化公共服務資源配置,強化婦幼健康和生育服務能力,完善出生缺陷綜合防治體系,提高優生優育服務水平,努力構建生育友好型社會推動實現適度生育水平。

26.加強托育服務體系建設。建立促進嬰幼兒照護服務發展的政策制度體系和標準規范,逐步提高嬰幼兒照護服務供給,開展嬰幼兒照護服務示范機構建設。到2025年,城鎮社區嬰幼兒照護服務機構覆蓋率、嬰幼兒入托率有所提升,廣大家庭嬰幼兒照護服務需求得到基本滿足,普惠性照護服務覆蓋進一步擴大,支持嬰幼兒照護服務社會環境和服務體系不斷優化,規范化、多層次、多樣化、可選擇,覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務體系基本形成,嬰幼兒照護服務水平明顯提升,人民群眾嬰幼兒照護服務需求得到進一步滿足。每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個。將托育機構衛生健康服務管理融入到婦幼、疾控、衛生監督等工作中,強化“醫育結合”發展。

27.加強婦幼健康服務體系建設。補齊婦幼健康服務機構建設與設置短板,全面改善盟旗(區)綜合醫院婦產科、兒科基礎設施條件,加強婦產科、兒科服務能力建設。以顯著提升兒科疑難雜癥服務能力、顯著提升孕產婦和兒童健康管理服務能力為核心,升級改造高品質、普惠性產床和兒科床位,改善病(產)房、新生兒室等診療環境和設施設備條件,加大婦產、兒科醫務人員培訓力度和培養力度,加快高素質人才、復合型人才和學科帶頭人引進,改革兒科、產科醫療服務價格政策和補償運行機制。到2025年,全盟二級及以上開展助產服務的醫療機構要創造條件設置新生兒科(室),各旗(區)公立綜合醫院均應設置有病房的兒科,有條件的旗級婦幼保健機構均開設婦產科、兒科,每千分娩量產科床位達到17張,每千兒童床位達到2.2張。覆蓋城鄉,涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的婦幼健康服務體系基本形成。推進實施阿拉善左旗婦幼保健院改擴建項目、額濟納旗婦幼計劃生育服務中心綜合業務大樓建設項目。

28.加強嬰幼兒照護服務體系建設。將需要獨立占地的嬰幼兒照護服務設施和場地建設布局納入相關規劃,新建、擴建、改建一批嬰幼兒照護服務機構和設施;加強社區嬰幼兒照護服務設施與社區服務中心(站)及社區衛生、文化、體育等設施的功能銜接,發揮綜合效益;支持社會力量通過公辦民營、民辦公助等市場化方式,在就業人群密集的產業聚集區域和用人單位完善嬰幼兒照護服務設施,提供嬰幼兒照護服務;支持嬰幼兒照護服務機構根據不同家庭的實際需求,提供全日托、半日托、計時托、臨時托等多樣化和多層次的嬰幼兒照護服務。到2025年,基本形成多元化、多樣化、覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務體系,嬰幼兒照護服務水平明顯提升,人民群眾的嬰幼兒照護服務需求得到進一步滿足。

(七)推動醫養結合,全面提升老年健康服務能力。以老年友好型社會為目標,積極應對人口老齡化,加快構建老年健康服務體系,到2025年,老年健康服務機構數量顯著增加,老年健康服務體系基本建立,老年人的健康服務需求得到基本滿足。

29.加強醫院老年健康服務能力建設。盟、旗(區)公立綜合醫院設立老年病科,重點支持老年病科、康復科、護理中心,逐步提升涉老科室的服務能力和管理水平。到2025年,二級以上綜合醫院設置老年醫學科比例達到50%。構建多層次安寧療護服務體系,提高全周期生命質量。實施“智慧助老”行動,切實解決老年人運用智能技術困難問題。

30.加強基層老年健康服務能力建設。落實老年健康服務設施向城鎮社區、農村牧區傾斜的政策,加大老年健康服務設施建設力度,提高老年健康服務設施的配置水平和覆蓋率。增加基層衛生機構護理、康復床位比例,設置臨終關懷、老年養護病床,努力將基層衛生機構建設成為老年健康服務提供的主體。推動基層醫療衛生機構以家庭醫生簽約服務為載體,開展老年健康教育、預防保健、醫療救治、康復護理、安寧照護、家庭病床等服務,全面提高老年健康服務能力。

31.加強養老機構老年健康服務能力建設。按照“所有養老機構都能提供醫療服務”的政策目標和不同等級養老機構可按不同方式提供醫療衛生服務要求,支持床位在50—150張的養老服務機構根據需求設置醫務室或護理站,支持床位在150張以上的養老機構舉辦康復、護理、安寧療護,采取公立醫院醫護人員多點執業、醫療機構協作支援等辦法,配足其各項基礎設施基本設備,配齊各類醫護人員,開展各項醫養結合服務項目,逐步提高養老機構內設醫療機構服務能力。

32.全面落實老年人醫療服務優待政策。醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道,優化老年人就醫流程,為老年人看病就醫提供便利服務。開展老年友善醫療衛生機構創建活動,推動醫療衛生機構開展適老化改造,開展老年友善服務。到2025年,90%的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。

(八)推動政策創新,全面提升健康產業發展能力

33.推動社會辦醫療機構高質量發展。支持社會力量舉辦康復醫院、護理院(站)、以及口腔疾病、老年病和慢性病等診療機構;鼓勵有資質的中醫(蒙醫)專業技術人員特別是名老中蒙醫開辦中醫診所;落實社會辦非營利性醫療衛生機構在基本醫療保險定點、重點專科建設、等級評審、特定醫療技術準入、醫療衛生人員職稱評定、稅收、財政補助、用地、用水、用電、用氣、用熱等方面與政府辦醫療衛生機構享受同等政策的權利,為非公醫療衛生機構經營創造公平競爭的環境;加強監管,促進不同所有制醫療衛生機構的相互合作和有序競爭,提高醫療衛生資源的整體效率,滿足群眾多層次醫療服務需求。

34.發展健康服務新業態。積極促進健康與養老、旅游、互聯網、健身休閑、食品融合,催生健康新產業、新業態、新模式。鼓勵社會資本投資開發以老年公寓、涉老康復護理、臨終關懷等為主要內容的醫養結合服務綜合體;支持社會資本參與居家醫養結合服務。積極發展基于互聯網的健康服務,鼓勵發展健康體檢、咨詢等健康服務,促進個性化健康管理服務發展,培育一批有特色的健康管理服務產業,探索推進可穿戴設備、智能健康電子產品和健康醫療移動應用服務等發展。積極發展健身休閑運動產業,進一步優化市場環境,培育多元主體,引導社會力量參與健身休閑設施建設運營。鼓勵發展多種形式的體育健身俱樂部,豐富業余體育賽事,積極培育沙漠等具有消費引領特征的時尚休閑運動項目,鼓勵建設以健身休閑、蒙中醫保健、康復療養為特色的健身健康產業基地,打造具有區域特色的健身休閑示范區、健身休閑產業帶。促進體育產業與健康產業融合發展。

35.大力推廣商業健康保險。完善商業保險公司和政府有關部門的政策對接和溝通協調機制,明確商業保險機構、基本醫療保障管理部門、醫療衛生機構和社會組織等各自承擔的職責和權利,確立商業保險參與社會醫療保險的法律地位,賦予商業保險公司適當的權限,推廣商業健康保險。對參與社會醫療保險的商業保險公司給予醫責險項目稅收減免或返還、超額賠付給予財政兜底、適當降低監管費標準等支持政策,提振保險機構的承辦積極性。

(九)推動共建共享,全面提升衛生健康信息應用能力。將衛生信息應用能力建設上升到衛生治理體系和治理能力現代化的高度來對待,推進“互聯網+醫療健康”向縱深發展,完善支撐體系,健全服務體系,保障安全運行,提高數據應用水平,推動衛生健康治理體系治理能力現代化,努力向“互聯網﹢醫療健康”先進地區邁進。

36.完善“互聯網+醫療健康”支撐體系。繼續推進“智慧健康阿拉善”信息化平臺建設,構建統一權威、互聯互通的全民健康信息平臺,實現與國家、自治區全民健康信息平臺的更加全面的互聯互通。優化基礎資源信息數據庫建設,強化數據采集與數據治理,暢通部門、區域、行業之間的數據共享通道,促進全民健康信息共享應用。推動各級各類醫院逐步實現電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果的共享,以及在不同層級醫療衛生機構間的授權使用。全面推開電子病案首頁書寫規范、疾病分類與代碼、手術操作分類與代碼、醫學名詞術語“四統一”。以電子政務外網為基礎推動高速寬帶網絡城鄉各級醫療機構全覆蓋。完善醫師多點執業政策,鼓勵執業醫師開展“互聯網+醫療健康”服務。推進“互聯網+”醫療保障結算服務,支持互聯網醫療服務可持續發展。到2025年,阿拉善盟全民健康信息平臺達到國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度四級甲等水平。

37.創新“互聯網+公共衛生服務”。推動居民電子健康檔案在線查詢和規范使用。以高血壓、糖尿病等為重點,加強老年慢性病在線服務管理。以納入國家免疫規劃的兒童為重點服務對象,加快推進盟級平臺與自治區預防接種信息平臺的對接,優化預防接種數據利用。鼓勵利用可穿戴設備獲取生命體征數據,為孕產婦、慢性病患者等群體提供健康監測與管理。加強對嚴重精神障礙患者的信息管理、隨訪評估和分類干預。鼓勵醫療衛生機構與互聯網企業合作,加強區域醫療衛生信息資源整合,探索運用大數據技術分析手段,預測疾病流行趨勢,加強對傳染病等疾病的智能監測,提高重大疾病防控和突發公共衛生事件應對能力。

38.發展“互聯網+醫療服務”。鼓勵具備條件的醫療機構發展互聯網醫院,在線開展部分常見病、慢性病復診,運用互聯網技術提供安全適宜的醫療服務。支持醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯網信息平臺。推動有條件的醫療衛生機構開展移動護理、生命體征在線監測、智能醫學影像識別、家庭監測等服務。推進遠程醫療服務向社區衛生服務機構、蘇木(鎮)衛生院和嘎查(村)衛生室延伸。優化家庭醫生簽約服務智能化信息平臺建設與應用,拓展在線服務內容。  

39.保障“互聯網+醫療健康”安全。對“互聯網+醫療健康”服務產生的數據實行全程有留痕、可查詢、可追溯管理,加強對互聯網診療行為的監管。嚴格執行信息安全和健康醫療數據保密規定,建立完善個人隱私信息保護制度,保障數據信息安全。加強醫療衛生機構、互聯網醫療健康服務平臺、智能醫療設備以及關鍵信息基礎設施、數據應用服務的信息防護,定期開展信息安全隱患排查、監測和預警,定期進行安全評估。探索引進專業的第三方安全服務保障機構參與管理運行。

(十)推動人才優先,全面提升人才隊伍能力素質。落實“人才強衛戰略”,堅持“以用為本”原則,把衛生人才作為衛生健康事業改革發展的“第一資源”,深化人才使用機制改革,創新人才管理方式,完善人才保障政策,為衛生健康事業高質量發展提供精神動力和智力保證。    40.強化醫療衛生人才培養。建立到高水平醫學院校和大型醫院進修深造機制,培養本土急需的高層次醫療衛生人才。發揮健康醫療教育培訓云平臺作用,為醫務人員提供便捷的終身教育體系。探索推進醫教融合發展,鼓勵阿拉善職業學院開辦適合本地區衛生健康行業產業需求的專業,培養實用性人才。實施全科醫生為重點的基層衛技人員培養培訓工程,加快培養小病善治、大病善識、重病善轉、慢病善管的防治結合的基層全科醫學人才,到2025年,每萬人口全科醫生達到8名以上。    41.優化高層次人才引進政策。堅持“以用為本”,加強“剛性引進”的同時,加大“柔性引進”力度。探索區內外高水平醫院與盟、旗(區)兩級醫院開展“專科共建”或“科室托管”。鼓勵區內外部分緊缺或者急需專業的高層次人才到盟內醫療衛生機構“多點執業”。探索推行部分緊缺或者急需的高層次人才,經批準實行協議工資、項目工資等分配辦法。    42.健全衛生人才激勵機制。優化各類衛生人員崗位績效工資制度,按照國家部署,落實“兩個允許”政策,加快構建符合衛生健康人才職業特點的薪酬制度體系。落實傳染病醫院、鼠防機構和其他疾病預防控制機構從事高風險崗位工作人員的待遇;落實優秀人才到基層和艱苦邊遠地區工作的工資傾斜政策;落實基層衛生人才在資格考試、職稱評聘、業務培訓、評獎評優等各個方面應該享受的各項政策,提高基層衛生工作對基層衛生工作人員的吸引力。

(十一)推動制度完善,全面提升衛生健康治理能力。持續深化醫藥衛生體制改革,不斷完善基本醫療衛生制度,著力推進衛生健康治理體系和治理能力現代化,不斷為衛生健康事業高質量發展注入新動力。

43.深化分級診療制度改革。進一步優化旗域“醫共體”建設,加強旗域醫院重點專科、檢驗中心、影像中心、消毒中心、應急救治物資儲備中心建設,統一推動優質醫療衛生資源的共享和檢驗檢查結果互認。探索建立定位清晰、結構合理、分工明確、運轉高效、資源共享的旗域醫療衛生體系,實行旗、蘇木(鎮)、嘎查(村)緊密一體化管理模式。爭取到2025年,基本建立“基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治”的分級診療制度。

44.深化醫院管理制度改革。強化政府辦醫責任,足額落實政府對公立醫院的“六項投入”。落實公立醫院經營管理自主權,規范醫院內部治理結構和權力運行規則。落實黨委領導下院長負責制。建立人員編制動態核增機制,落實崗位管理制度,實行競聘上崗、合同管理。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態調整醫務人員薪酬水平,建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,落實人才評價機制。加強全面預算管理,強化預算約束,促進資源有效利用。完善內部控制制度,開展風險評估,強化成本消耗管理。完善公立醫院績效考核機制,全面開展公立醫院績效考核。

45.深化醫療保障制度改革。完善基本醫療保險門診共濟保障機制,健全重大疾病醫療保險和救助制度。完善醫保目錄動態調整機制。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,醫療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付費,開展按病種分值付費試點改革。探索建立符合中醫藥(蒙醫藥)特點的醫保支付方式,支持中醫藥(蒙醫藥)發展。探索以“醫共體”為單位的總額預付制改革。探索建立長期護理保險制度,解決失能、半失能老年人的長期護理保障問題。健全醫療保障經辦機構與醫療機構之間協商談判機制,科學制定總額預算。

46.深化藥品保障制度改革。推進藥品和醫用耗材集中帶量采購常態化制度化,擴大藥品和醫用耗材集中帶量采購范圍。完善與集中帶量采購相配套的激勵約束機制,落實醫保資金結余留用政策。建立公立醫療機構藥品和醫用耗材采購價格信息監測機制、交易價格信息共享機制,提升對藥品和醫用耗材價格異常變動的分析預警應對能力。完善公立醫療機構價格監測,探索建立醫療機構充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格形成機制和動態調整機制,發揮價格合理補償功能。落實基本藥物制度,允許基層醫療衛生機構適度配備與其功能定位相匹配的非基本藥物,完善短缺藥品供應保障機制,保證城鄉居民的用藥需要。

47.深化綜合監管制度改革。推進衛生健康行業綜合監管法治化、規范化和常態化建設。強化政府主導,落實醫療衛生機構自我管理主體責任,建立職責明確、分工協作、運行規范、科學有效、公開透明、風險可控的綜合監管長效機制。健全以“雙隨機、一公開”監管和“互聯網+監管”為基本手段、以重點監管為補充、以信用監管為基礎的新型監管機制,加強事中事后監管,嚴厲打擊“兩非”等違法行為,推進線上線下一體化監管,推進全領域全過程監管。

48.加強衛生法治建設。統籌推進衛生健康領域法治政府建設各項任務,深化“放管服”改革,優化營商環境,落實市場準入負面清單制度、公平競爭審查制度,推進政務服務“一網辦”“掌上辦”“一次辦”等服務優化,推進本領域電子證照對接應用、政務服務數據共享與“跨省通辦”“盟域通辦”。

(十二)推動行業黨建,全面提升黨建政治引領能力。全面加強黨的政治建設,不斷強化政治機關意識,持續深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,特別是習近平總書記關于衛生健康和疫情防控工作重要論述,堅持用黨的創新理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。

49.持續深化全面從嚴治黨。落實管黨治黨主體責任,完善以黨建融合健康、健康體現黨建的融合式黨建機制,進一步落實公立醫院黨委領導下的院長負責制,院級黨組織承擔公立醫院黨建工作主體責任,書記是黨建工作第一責任人,院領導班子成員嚴格落實“一崗雙責”,切實加強黨對公立醫院的全面領導。持之以恒正風肅紀反腐,把政治性警示教育作為重要任務和常態舉措,強化監督執紀問責。

50.嚴格落實黨風廉政建設責任制。嚴格貫徹執行《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責任規定》,突出主責主業意識,完善主體責任清單和督辦機制。黨組織書記要認真履行“第一責任人”職責,堅持管好班子、帶好隊伍、抓好落實、做到“四個親自”;班子成員要嚴格落實“一崗雙責”,做好分管范圍內黨風廉政建設工作的領導、檢查、督促,落實黨風廉政建設責任一貫到底。持續糾正“四風”問題,堅決整治行業不正之風。規范權力運行機制,持續深化專項治理,加強廉政教育,堅定不移凈化政治生態。

51.加強醫德醫風建設。建立常態化的政治理論學習制度,深入開展習近平新時代中國特色社會主義思想的宣傳教育,在日常工作生活中亮身份、樹形象,自覺做敢于擔當的表率。建立健全“雙培養”機制,把業務骨干培養成黨員,把黨員培養成業務骨干,引導黨員立足崗位發揮先鋒模范作用。開展文明單位、文明服務窗口、青年文明號、黨員先鋒崗、職業道德模范、醫德標兵等創建活動,豐富精神文明建設載體。

52.加強黨建引領醫院文化建設。大力弘揚和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業精神,塑造醫術精湛、醫德高尚的行業風范,引導醫務人員全心全意為人民健康服務。充分發揮黨建引領作用,將醫院文化與制度流程、行為規范貫穿融合,凝聚醫院文化力量,展示文化內涵,把醫院文化培育成醫院核心競爭力。利用各類思想文化陣地弘揚醫學人文精神,塑造行業風范,增強職業榮譽感、使命感。

53.推進基層黨組織標準化規范化建設。堅持應建盡建和“黨支部建在科室上”原則,做到黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬各單位,引導基層黨組織圍繞醫院發展、貼近醫患需求開展黨的活動,增強黨建工作的針對性、實效性。組織黨員和積極分子開展志愿服務,培育志愿者行動項目,提高志愿服務能力。堅持黨建帶群建,做到群團組織全覆蓋。    

五、規劃實施

(一)加強組織領導。把保障人民健康作為經濟社會發展的重要目標任務,積極推動“將健康融入所有政策”,將健康阿拉善行動納入重要議事日程,構建黨委統一領導、政府統籌協調、黨政齊抓共管的工作格局。衛生健康部門要強化責任擔當,發揮規劃制定、實施、監測和評估的責任主體作用,健全工作機制,重點把控好重大政策決策、重大工程項目的審議研究,統籌推進規劃各項工作任務。

(二)完善投入機制。完善職責明晰、分級負責的醫療衛生財政投入機制。爭取國家和自治區的更大支持,按照醫療衛生領域事權和支出責任,強化各級政府對衛生健康事業的投入責任,逐步提高政府衛生投入占經常性財政支出的比重,為衛生健康事業改革發展提供持續穩定的財政保障。優化財政支出結構,重點向公共衛生能力提升、醫療資源均衡布局、中(蒙)醫藥傳承創新、臨床研究和科技創新、學科建設、人才培養和智慧健康服務體系建設等方面傾斜。完善政府主導、全社會參與的衛生健康多元化籌資投資機制,動員社會支持醫療衛生事業發展,大力發展慈善事業,鼓勵社會組織和企業投資健康領域,形成多元化籌資格局。

(三)強化規劃執行。建立規劃執行項目化、清單化、責任化推進機制,制定年度執行計劃,分解目標任務、明確責任主體、細化工作舉措、層層抓好落實。注重輿論引導,及時回應民生關切和社會熱點。充分發揮關鍵改革、重點項目、重要平臺的牽引作用,集中力量辦大事,集中精力解決關鍵問題,有效帶動規劃落地實施。

(四)加強監督考核。高度重視和加強規劃實施的監督評估工作,健全完善工作機制,緊盯規劃目標和重點任務,從評估主體、指標體系、監測方法、結果分析和調整優化等方面科學制定監督評估工作方案。做好規劃年度監測、中期評估和終期總結工作,及時解決評估中存在的問題。強化責任落實,配合國家、自治區安排,定期開展專項考核督導。落實績效考核,并將考核結果作為對各地區績效考核的重要依據。

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